上颌窦根治术麻醉
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发布时间：2024-09-05 04:03
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时间：2024-11-01 21:25
在进行上颌窦根治术时，麻醉方法通常是采用组合麻醉，包括粘膜表面麻醉和局部麻醉。首先，医生会在术侧下鼻道和鼻顶部放置浸有1%丁卡因和少量肾上腺素的棉片，保持约15分钟，以麻醉相应区域。
接着，局部麻醉会通过以下步骤进行：
对三叉神经上颌支进行阻滞，要求患者咬紧牙关，医生在手术侧咬肌前缘与颧弓交界处，用7号长针头向内后上方刺入，沿着上颌窦外后壁深入约4厘米。患者会感觉到同侧上牙列的酸痛感，这表明已触及神经。如针头碰到骨质，稍微退出后继续向后推进，直到抽吸无回血后，注入4至5毫升药液。
眶下神经阻滞则在距眶下缘中点0.5至1厘米的眶下孔处进行，用短针头刺入，确认无回血后注入2至3毫升药液。
手术切口区域需要局部浸润麻醉，医生会在手术侧上牙列的唇龈沟，向上深入至尖牙窝和梨状孔，将剩余的药液进行局部麻醉。
如果需要，医生也会考虑使用针刺麻醉，选取合谷、列缺和颧髎等穴位进行辅助麻醉。
扩展资料
颌窦根治术（radicalmaxillarysinusotomy,Caldwell-lucoperation）：上颌窦根治术最早于1893年由WeorgeGalterCaldwell和1893年HenryPaulLuc所完成，故名Caldwell-Luc手术（柯-陆手术）。近年由于鼻内窥镜技术的发展，上颌窦根治术的适应范围已经较以前大大缩小，经鼻内窥镜手术已经部分取代该手术。
