葡萄糖耐量试验临床意义

发布网友发布时间：2024-09-05 06:00

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热心网友时间：2024-09-09 00:30

葡萄糖耐量试验（OGTT）在临床诊断中具有重要意义，特别是在隐性糖尿病的筛查中。在实际操作中，可以通过简化OGTT流程，仅测量空腹和服糖后2小时的血糖值来判断，其中2小时后的血糖值尤为关键。

内分泌疾病如肾上腺皮质功能亢进，如柯兴综合征，大约70%到80%的患者会出现糖耐量降低。相反，肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能不全等情况则可能导致低平的糖耐量曲线。

慢性胰腺炎患者常常表现出糖尿病的典型糖耐量曲线，反映了胰腺功能的异常。

肝脏疾病，如慢性肝炎，也可能影响糖耐量，表现为降低。同样，急性心肌梗塞患者在急性期可能会观察到糖耐量降低，可能与患者的应激状态有关。

肥胖症患者由于体内脂肪细胞对胰岛素的反应减弱，糖耐量往往降低，但单纯性肥胖患者的糖耐量可能正常，也可能表现为低平曲线。

肾性糖尿是一种特殊的糖尿病类型，由于肾小管重吸收功能减退，肾糖阈值下降，导致正常血糖不能完全吸收，从而产生糖尿。

急性肝炎患者在服用葡萄糖后，血糖会在0.5到1.5小时内迅速升高，有时甚至超过正常范围，这是肝脏疾病对糖耐量影响的一个实例。

扩展资料

口服葡萄糖耐量实验是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。