克拉霉素的副作用大吗
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发布时间：2024-09-05 05:50
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时间：2024-11-28 16:51
克拉霉素主要是治疗敏感细菌引起的各种疾病，例如扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎等。因为克拉霉素是抗生素，而很多疾病需要长期进行治疗，所以在使用这种药物的时候，很多患担心会产生比较大的副作用。那么，克拉霉素的副作用大吗？下面咱们就来看看吧。
一般来说，克拉霉素的不良反应还是相对较好的。克拉霉素属于大环内酯类抗菌药物，主要在肝脏代谢，服药后有可能出现肝功能障碍(一般为可逆性)包括：肝功的改变和胆汁凝积合并或不合并黄疸。罕见报道服用克拉霉素后出现QT间期延长，心室纤颤和尖端扭转型室速。
其它胃肠道副作用包括：恶心、消化不良、腹泻、呕吐、腹痛和感觉异常。有可能诱发低血糖，所以不宜与与口服降糖药或胰岛素同时使用时。服用后牙齿有可能变色，但一般经牙科清洁后可以消除。
克拉霉素适应症
主要用于敏感细菌所致的上、下呼吸道，包括扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等、皮肤、软组织感染、脓疖、丹毒、毛囊炎、伤口感染等，疗效与其他大环内酯类相仿。该品也可用于沙眼衣原体或溶脲脲原体所致生殖泌尿系感染、艾滋病患者的非典型分支杆菌感染等。
禁忌症
对大环内酯类药物过敏者，孕妇，哺乳妇女，严重肝肾功能低下者，心律失常，心动过缓,Q-T间期延长,缺铁性心脏病，充血性心力衰竭及水电解质紊乱者禁用或慎用.该品主要在肝内代谢和排泄，因此肝功能不全者、严重肾功能不全者和65岁以上老年人用药时需特别注意不良反应。服药过量时可出现胃肠道功能紊乱和全身症状、可予洗胃及支持疗法。血透和腹膜透析都不能清除该品，故应从速排除尚未吸收的药物（如洗胃），并给予对症治疗。孕妇禁用（该品在动物胚胎中浓度为人血清的2—17倍）。哺乳妇慎用（宜暂停哺乳）。
过量处理
当服用大剂量的克拉霉素时，可能有胃肠不适。因过量引起的症状应迅速洗胃并适当给予支持疗法。至今无报告过用血或腹膜透析来清除克拉霉素。但有必要尽快排除未被吸收的药物，同时采取适当的对症治疗。
注意事项
1、该品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。
2、6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。动物实验中该品对胚胎及胎儿有毒性作用，同时该品及其代谢产物可进入母乳中，故孕妇及哺乳期妇女禁用。老年人的耐受性与年轻人相仿。
3、该品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。
4、与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用该品，同时采用适当的治疗。
5、肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。
6、肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者，须作剂量调整。常用量为一次250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。
