骨髓异基因骨髓移植的疗效
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发布时间：2024-09-05 07:38
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时间：2024-11-29 12:10
骨髓移植是一种先进的治疗方法，主要用于治疗急慢性白血病、严重型再生不良性贫血、地中海性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及转移性乳腺癌和卵巢癌。治疗时，首先选择合适的患者，并在第一次完全缓解期进行预处理，使用超大剂量的化疗和放疗，进一步杀灭白血病细胞，抑制免疫机制和骨髓功能，使其难以自我恢复。随后，通过静脉输注供者或自体的骨髓，以达到解救目的。在移植过程中需注意可能的出血感染等合并症，并采取相应措施。正常造血功能通常在数周内重建，实现根治。
异基因与自体骨髓移植各有优缺点。ABMT的最大缺点是复发率较高，因此需要清除骨髓中残留的白血病或肿瘤细胞。目前研究的清除手段包括利用单克隆抗体、植物凝集素、磁性微颗粒以及骨髓长期培养法，选择性地促进正常造血细胞生长，以达到净化目的。
在进行allo-BMT时，为了降低GVHD的发生，需要精确、可靠的HLA配型，并进行混合淋巴细胞培养，了解HLA-D与无法单独检测的其他人类白细胞抗原之间的相互一致程度，以估计移植骨髓被排斥或发生移植物抗宿主病的程度。环孢霉素A是一种强有力的药物，用于预防T细胞对抗原刺激的反应。同时，可以使用单克隆抗体清除供髓中的T淋巴细胞，以减轻或避免GVHD的发生，减少死亡。
骨髓移植主要针对的疾病包括急慢性白血病、严重型再生不良性贫血、地中海性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及转移性乳腺癌和卵巢癌。其分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，前者来源于患者本人，后者来源于捐献者。
扩展资料
骨髓是人体的造血组织，位于身体的许多骨骼内。成年人的骨髓分两种：红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。血小板有止血作用，白细胞能杀灭与抑制各种病原体，包括细菌、病毒等；某些淋巴细胞能制造抗体。因此，骨髓不但是造血器官，它还是重要的免疫器官。
