肺炎性假瘤和肺癌如何鉴别
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发布时间:2024-08-20 22:21
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时间:2024-08-26 17:43
肺炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病,多由于慢性肺部感染经长期治疗,病灶仍不能有效吸收而形成的肺部占位性改变,肺炎性假瘤没有临床症状,经胸部增强CT检查可以提示炎性假瘤均匀强化,不伴有明显的强化,经皮肺穿刺组织活检可以提示慢性炎症以及纤维化改变,提示炎性假瘤的存在。如果为早期肺癌,肺癌的表现大于3cm伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,胸部增强CT可以看到病灶内明显强化,经皮肺穿刺组织检查可以查见坏死组织及早期癌细胞的改变。炎性假瘤的病灶小于3cm,而肺癌占位大于3cm,尤其是CT以及影像学、病理学检查可以进一步鉴别诊断。
判断:是炎性假瘤还是周围性肺癌?
可以先按炎性假瘤治疗一段时间,然后再复查一下,有时治疗也是一种诊断的手段。 如果病变明显减轻,那就是炎性假瘤,如果疗效不明显,那肺癌的可能性就很大了!
怎么区分肺炎性假瘤和肺癌。
最有效的方法就是行肺穿刺明确诊断。肺炎性假瘤很难与肺癌鉴别,而且,有报道约1.3%的炎性假瘤可变成瘢痕癌或腺癌,特别注意病理细胞学。
肺炎性假瘤与肺癌的鉴别诊断
肺炎性假瘤与肺癌的区别,两者临床表现不同。肺炎性假瘤因为是炎性感染,往往表现为发热、寒战、咳嗽伴黄痰、脓痰,而肺癌的主要症状为咳嗽、持续性干咳、无痰伴明显胸痛,单纯肺癌不会引起发热、寒战等感染的症状,晚期消瘦等恶液质的表现明显。此外,发作人群不同,肺炎性假瘤往往任何人群均可发病,...
肺炎性假瘤和肺癌如何鉴别
提示炎性假瘤的存在。如果为早期肺癌,肺癌的表现大于3cm伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,胸部增强CT可以看到病灶内明显强化,经皮肺穿刺组织检查可以查见坏死组织及早期癌细胞的改变。炎性假瘤的病灶小于3cm,而肺癌占位大于3cm,尤其是CT以及影像学、病理学检查可以进一步鉴别诊断。
周围性肺癌与炎性假瘤有何区别
可以有钙化,增强扫描强化比较明显。3、CT灌注扫描可能有助于鉴别,肺癌是速升缓降,炎性假留是缓升速降型。4、CT扫描,周围型肺癌呈“膨胀形态”征,周围型肺炎性假瘤呈“收缩形态”征,统计学上差异有非常显著性意义(P=0.000)。对于CT表现不典型的病例,全面细致的分析和穿刺活检都是必要的。
肺炎性假瘤鉴别诊断
与肺癌相比,炎性假瘤的肿块边缘多较平整,密度均匀,很少有分叶或坏死区,且很少伴有胸腔积液和大量淋巴结转移。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对判断性质有帮助,但并非绝对准确,约有10%的假阳性。在临床实践中,准确鉴别并不容易,即使有边缘不整、钙化等特征,肺癌和肺炎性假瘤也可能存在类似表现。对...
肺癌需与什么疾病相鉴别
患者出现咳嗽、咳痰、咯血,痰中带血等情况时,若确诊是否为肺癌,则需与以下疾病进行鉴别:1、肺结核:首先要排除肺结核,肺结核存在结核中毒症状如易低烧、盗汗,还可以借助CT和胸片鉴别。2、肺炎性假瘤:主要从CT上分辨 3、肺部良性肿瘤:瘤体边缘较光滑无毛刺且进展较慢 但肺癌的主要确诊手段,仍...
肺结核瘤和肺癌的区别
在临床上针对于肺结核瘤和肺癌,是有一定区别的。肺结核的瘤一般是结核菌使肺部出现了受损而导致的炎性假瘤,这个时候通过CT显示有表面相对比较完整、光滑,没有结构特别异常的形态,而且患者会出现有明显的消瘦、乏力,有持续的低热状态,并且有明显的咳嗽、咳痰,而且使用抗结核药物治疗是有效的,PPD试验...
判断:是炎性假瘤还是周围性肺癌
肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤。肺炎性假瘤较常见。
如何确诊肺部炎性假瘤
它是肺部感染后形成的,所以肺部炎性假瘤往往含有肺炎的临床表现,可出现咳嗽、咳痰、发热、寒战等,如果炎性假瘤累及到胸膜组织时,常常合并有胸痛的症状。其医学影像学上表现为瘤样高密度影,与肺癌非常相似,从外形上往往难以将二者区别开来。肺部炎性假瘤的主要成分为各种炎症细胞、纤维母细胞、组织...