碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤
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发布时间：2024-08-20 23:28
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时间：2024-08-23 06:54
碘125粒子植入治疗，也是治疗肿瘤的一种方法，是在CT和超声引导下，将发出低能量r射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内，对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。该技术对肿瘤的局部治疗可以达到或接近其他毁损病灶疗法的效果。碘125粒子植入具有明显优势。不但可以协同其他治疗加强抗肿瘤效果，而且可以作为一种治疗肿瘤的主要手段。对化疗不敏感的肿瘤、不愿行根治手术，或由于身体状况、肿瘤位置等因素影响无法用手术切除的肿瘤，碘125粒子植入是一种较好的治疗方法，可以直接植入碘125粒子，抑制肿瘤生长，延长生存期。对于已经发生转移的肿瘤患者，碘125粒子植入治疗可以达到有效控制原发或转移肿瘤病灶的生长，保持器官功能，减轻疼痛，延长生命的目的。
什么是125碘粒子植入治疗?
125碘粒子植入是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术，属于近距离内放射治疗(brachy-therapy)的一种。该方法经微创(经皮穿刺)方式或手术将放射性125碘粒子植入肿瘤内或可能受肿瘤侵犯的组织内，也可以植入到肿瘤转移的淋巴信道或淋巴结内。125碘粒子衰变过程中发射出低剂量的r射线，对肿瘤组织进行不间断的持续照射，能够杀死不同时期裂变的肿瘤细胞和肿瘤周围乏氧细胞，因此，可以有效地治疗肿瘤，防止肿瘤复发和转移。
125碘粒子植入治疗具有如下特点：
1、125碘粒子辐射直径仅1.7cm，能量绝大部分被组织吸收，无需特别的屏蔽防护；
2、125碘粒子植入对肿瘤组织直接照射，局部照射剂量远比正常组织高得多；能最大限度杀伤肿瘤细胞，对正常组织和敏感组织损伤小；
3、持续性、低剂量反复照射，对肿瘤组织的生物效应明显提高，对DNA双链破坏完全；
4、放射源始终存放在专用的容器内，操作过程中工作人员不直接接触粒子，操作安全，易于防护；
5、125碘粒子属于放射性药品，需要核医学科才能订购和专有的场所存放;125碘粒子植入又需要放射科、B超和普外科等临床科室的合作才能共同完成；
6、125碘粒子植入后根据植入部位不同也有一定的并发症。
125碘粒子植入治疗的适应症：
1、未经治疗的原发肿瘤。
2、需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤，如脑深部肿瘤
3、患者拒绝进行根治手术的病例
4、预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入
5、转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，如肺的多发转移肿瘤
6、无法手术的原发病例，如巨型肝癌
7、外照射效果不佳或失败的病例
8、外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充
