发布网友 发布时间:2024-08-21 17:24
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热心网友 时间:2024-09-05 02:10
什么是近视?
正常情况下,来自远物( 5米以外 )发出的平行光线 ,经过不用调节的眼睛的屈光系统 ,光线会聚在视网膜上,称为正视眼。会聚在视网膜前,称为近视眼。
近视的程度
青少年近视
低度:-0.50~-2.25;
中度:-2.50~-4.75;
高度:-5.00以上。
成人近视
低度:-0.50~-2.75;
中度:-3.00~-5.75;
高度:-6.00以上。
导致近视的因素
遗传因素、发育因素、环境因素(过度视近、 模糊、噪音)、营养和体质因素。
近视是怎么发生的?
遗传因素通过环境因素表现出来,发生近视。
“假性近视”的概念
由于调节痉挛,使正视眼或远视眼表现出一时性的近视现象。主观验光为近视,阿托品睫状肌麻痹后验光近视消失,呈现为正视甚至远视,眼睛休息可以恢复。
近视发展趋势
近视随文化、科学的发展而有增多趋势。中低度近视占大多数,低度近视最多发生于学龄时期,高中生发生率更高。父母有近视,子女成为近视眼几率增高。
中国的情况:我国目前约有3亿近视眼患者,其中高度近视2000万以上,仅次于日本的近视眼“大国”。
近视的危害
1、远视力下降,近视力多正常。
2、单纯性近视眼常可获得较好的矫正视力;近视伴有弱视者矫正视力也很差。
3、大脑接受的信息受到不同程度的损害,影响对环境的感知和思维。
4、视疲劳。
5、眼轴变长。
6、眼位偏斜:外隐斜甚至外斜视。
7、限制就业选择。
8、视觉空间的缩小而自我限制生活范围,性格趋于内向,影响心理的正常发育。
高度近视的危害:致盲的重要原因
诱发系列病变:玻璃体变性、液化、浑浊,巩膜视网膜变薄、巩膜葡萄肿,周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离,黄斑部退化、黄斑部出血。
青光眼。
白内障。
遗传给下一代: 一般来说,如果父母有一个属于高度近视,就会遗传给孩子。
近视的预防
改变后天的环境因素。
减轻学生的课外作业负担。
注意自我保健措施。
近视的“治疗”
近视只能矫正,不能治疗
到正规医院散瞳验光,排除假性近视。
如果为真性近视,配戴眼镜是目前最主要的矫正方法。
非创伤性:凹透镜 RGP OK镜
创伤性:RK PRK LAISK
控制近视方法
1、药物疗法
药物:阿托品、麻痹睫状肌
作用:抑制促使巩膜生长的因子,抑制巩膜成纤维细胞的生长
其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等
共同的缺点:是瞳孔散大畏光、近视力下降。长期使用的副作用和耐受性,不能做为常规的控制近视进展的药物
哌仑西平: M1与M4受体拮抗剂,临床试验有一定疗效,有扩瞳和影响调节等副作用,对其评价还有待进一步研究。
2、 穴位刺激、电磁疗法、雾视疗法
缺乏相关临床证据
3、虚焦镜和其它类似眼镜
缺乏严格的科学设计研究证明有效性,可能导致双眼视的破坏、产生斜视的副作用。
4、渐进性多焦镜
对于大多数青少年无效,并且可能导致双眼视的破坏、产生斜视的副作用。
5、角膜塑型镜
角膜塑性术
一种特殊的隐形眼镜,采用特殊的隐形眼镜来改变近视眼患者的角膜弧度(曲率),降低近视屈光度,从而提高裸眼视力的方法。
研究结果显示:OK镜矫正近视过程安全可靠效果显著。
特点:
效果迅速、可逆、非创伤性。
矫正青少年轻中度近视的一种可供选择的方法。
使用高质量镜片,严格按程序使用,坚持戴镜。
加强随访,定期更换镜片。
矫正、控制近视的中长期效果是满意的。
OK镜由透气硬质材料制成,几乎不含水分。
因此表面沉淀物较少,病原微生物也较少,比通常的软性隐形眼镜更为安全。
但它并非十全十美 ,亦需强调卫生习惯和按时复查。
6、RGP
是透气性硬性角膜接触镜,主要材料为氟硅丙烯酸脂(F-SAS),透氧性高。不会吸附泪液中蛋白质和油脂沉淀,安全性好,并发症较少。有一定的活动度促进了泪液交换更符合角膜正常生理状态。成像清晰度高,对近视有控制和延缓作用。
近视控制总结
加强锻炼、增强体质。
高度近视眼定期检查眼底。
有条件可佩戴OK 镜。
适合无或仅有低度散光的中低度近视。
有条件可佩戴OK 镜或RGP 镜片。
适合所用的近视。