口服化疗药物的副作用也不可小觑
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发布时间:2024-08-21 17:26
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时间:2024-08-21 19:57
刘大爷是一个老“胃病”,但他从来都不愿意检查。前几天,在老伴再三催促下终于同意到医院做胃镜检查,结果竟是“胃癌”。随即刘大爷便到市医院做了手术,术后刘大爷因害怕化疗的副作用,而不愿意化疗。出院时医生便给刘大爷开了一些“希罗达”口服化疗,并告诉他口服的化疗药非常安全,几乎没有副作用。可是,刘大爷刚吃三天便出现腹胀、腹泻,每天排大便10~20多次,为水和泡沫。刘大爷感到很迷惑,前两天还好好的,怎么会突然出现腹泻呢?到医院一检查,原来是“希罗达”惹的祸。
点评:化疗是肿瘤治疗的一个非常重要的组成部分。以前,化疗药物一般是通过静脉注射给药,近年来的研究表明,一些新型的化疗药物可以片剂或胶囊形式摄入,这就是所谓的口服化疗。虽然口服化疗药具有适用性更广、给药方便和副作用小等优点,但是它毕竟还是一种全身化疗,其副作用也不可忽视。其实,口服化疗药和静脉化疗药一样,如果应用不当也一样会引起毒副反应,轻则贻误病情,重则危及生命。
就拿临床上常用希罗达来说,有些病人服药后会引起多种副作用。临床观察发现,近半数病人尤其是老人,服用希罗达后,可能会诱发腹泻。通常,大部分病人都属于1级腹泻(每天少于4次),一般只需要对症处理,补充水分和电解质就行;如发生2、3或4级腹泻,则需要停用希罗达。有几乎一半的病人使用希罗达后可能会出现手足皮肤感觉麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛等,这是希罗达引起手足综合征的表现。通常,这些表现只需加强护理,便可明显减轻症状,比如不穿紧身衣服,避免皮肤强烈摩擦;每天口服维生素B6等。如果个别病人的腹泻和皮炎情况比较严重,如腹泻每天达到4~6次,皮肤红肿溃疡等,则要请医生处理,等恢复正常再继续用药。此外,希罗达还可引起疲乏、厌食、粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡,头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等神经系统的副作用,以及贫血、中性粒细胞减少等血液系统的副作用。
由此可见,尽管口服化疗可在家中进行,我们也要做到有备无患。在化疗前向医生详细咨询,口服化疗药物应该怎么吃?具体日程安排如何?这些药可能会有哪些不良反应?会在什么时候反应得最厉害?此外,还应定期与医生联系以便及时处理副反应,调整用药。