小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症症状
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发布时间:2024-08-21 22:58
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时间:2024-09-04 05:31
X-连锁高免疫球蛋白M血症(XHIM)在婴儿期的表现主要与免疫系统的缺陷相关。在出生后6个月至2岁期间,随着母体抗体的逐渐衰减,XHIM患儿可能会经历一系列感染症状。首先,反复发生的上呼吸道感染,包括细菌性中耳炎和肺炎,甚至可能早期表现为卡氏肺囊虫肺炎。胃肠道并发症,如贾第鞭毛虫和隐孢子虫感染,可能导致持续性的腹泻问题。
此外,扁桃体、皮肤和软组织的感染也很常见,其中气管周围软组织的感染尤为危险,可能对生命构成威胁。由于中性白细胞减少,患者常伴有持续性口炎和复发性口腔溃疡。在免疫系统异常的表现在淋巴组织方面,扁桃体、脾脏和肝脏的肿大是XHIM的共同特征。自身免疫反应增强,可能伴随血小板减少、溶血性贫血、甲状腺功能减退和关节炎等并发症。
XHIM的诊断主要依赖于临床症状的反复严重感染,结合血清IgM水平增高、IgG和IgA降低的血液检查结果,以及外周血象的异常改变。其中,淋巴组织肿瘤是最常见的并发症,占合并肿瘤患者的56%,肝脏和胆道肿瘤虽然相对较少见,但也可能在XHIM患者中出现,这在其他原发性免疫缺陷病中则不常见。