颅内出血有多种类型,危急值及预警征象要牢记!

发布网友发布时间：2024-09-04 04:02

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热心网友时间：2024-09-04 05:00

颅内出血是一种严重且复杂的疾病，主要包括自发性和外伤性两类。当血肿威胁生命时，紧急处理至关重要。首先，自发性颅内出血主要包括蛛网膜下腔出血（如动脉瘤破裂）、脑内血肿（动静脉畸形常见）、高血压脑出血、脑室内出血、脑内出血灶和隐匿性血管畸形出血。外伤性出血则源于头部外伤，可能伴随头皮损伤和颅内出血的多层类型，如硬膜外血肿、硬膜下出血等。

了解危急值和预警征象对于及时干预至关重要。颅内出血的影像学危急值包括大出血量、脑室铸形、弥漫性轴索损伤等，血肿体积增大的标志和动脉瘤特定征象提示可能的危险。实验室检查中，血小板计数、凝血功能和D-二聚体等指标的异常也是预警信号。例如，血小板低于50×109/L可能增加出血风险，纤维蛋白原过低和凝血酶时间延长则暗示止血困难。

《出血性疾病危急值专家共识》提供了详细的出血量阈值和检查指标，如幕上出血大于30毫升等，都是需要立即关注的颅内出血危险信号。对于实验室检查，血红蛋白、血小板、凝血功能和血清乳酸等的异常值都是危急值管理的重要依据。

掌握这些知识，能帮助医生更快速地识别颅内出血的严重程度，确保患者得到及时有效的救治。