黄体酮药理作用
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发布时间：2024-09-03 15:10
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时间：2024-12-12 11:07
黄体酮，作为卵巢黄体产生的天然孕激素，对体内雌激素激发的子宫内膜具有显著影响，对于妊娠的维持至关重要[4]。它的药理作用具体表现在以下几个方面：
1. 子宫内膜准备：在月经周期后期，黄体酮促使子宫内膜内腺体生长，增加子宫血流，使内膜增厚，为受精卵的植入做好准备。受精卵着床后，黄体酮产生胎盘，并降低妊娠子宫的活性，保障胎儿的稳定发育。
2. 乳房发育与产乳准备：在雌激素的协同作用下，黄体酮促进乳房充分发育，为未来的哺乳做好准备。
3. 宫颈保护与排卵抑制：黄体酮使宫颈口闭合，粘液变稠，防止精子进入；大剂量时，它能通过负反馈机制抑制垂体的促性腺激素分泌，从而产生抑制排卵的作用。
4. 电解质平衡与利尿：黄体酮还能通过竞争性对抗醛固酮，促进钠离子和氯离子的排泄，有助于维持体液平衡并利尿。
5. 体温调节：黄体酮具有轻微的升温作用，使得月经周期的黄体期基础体温相对较高。
在怀孕初期，黄体酮的作用尤为关键：
(一) 防止宫缩：黄体酮可能通过改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，降低其兴奋性，减少对刺激的敏感性，从而保持妊娠稳定，临床常用其进行保胎治疗。
(二) 维持蜕膜反应：蜕膜对妊娠的维持至关重要。黄体酮可防止蜕膜退化，当给予外源性黄体酮时，可以支持蜕膜的健康反应。
(三) 免疫抑制：黄体酮被认为可以抑制母体对孕卵的免疫排斥反应，确保胚胎在子宫内顺利着床和发育。
总之，黄体酮在妊娠维持中的作用不可替代，它的效应依赖于与子宫内膜细胞受体的结合，而这又需要雌激素的辅助。雌激素不仅刺激黄体酮的合成，也参与整个妊娠过程的调节。
扩展资料
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
