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女儿得的是什么皮肤病?

发布网友 发布时间:2024-09-05 12:44

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热心网友 时间:2024-10-15 01:47

患者:女儿6岁,两个月前得了心肌炎,在9月上旬发烧,打了约十天的点滴,主要是孢舒巴坦,阿奇,前几天还打了病毒唑之类,在打了七天左右发现手上起了小点子,在手背上,挺多的,很细小,无色,不痒,当时以为是胶布过敏没在意,因女儿输液渗的很厉害,后来觉得可能是药疹,停药后,小点子慢慢在长大,变成小疙瘩,七八天后,大到半个芝麻大小了,开始有点发红,但还是不痒,摸上去比较硬,很粗糙的感觉,数量在明显增多,范围在扩大,从手背先后发展到手指背面,手腕处,脚背面,手肘,膝盖、小臂,小腿,手指正面,手心,现正在缓慢向躯干蔓延。到现在已经二十多天了,疙瘩越长越大,手背有些疙瘩连成片,最老的一些表面有起皮了,疙瘩里面没有水和脓,是硬的,像角质化的样子很粗糙,颜色有时发红,有时较肤色深,有些老的疙瘩中间有点褐色的小点,新的小点点还在继续出来,但发展的比较慢。 看了几位病生,有的说过敏,有的说是微生物,有的说是病毒,开的药都没有太明显的效果,没有明显好转,但基本可排除药疹,因为停药二十天了 请帮助确认是什么病,如何治疗,麻烦您了,谢谢! 照片是10月6号,8号(白色是涂了炉甘石洗剂),新的没照,要严重一些,明天拍了再传您,麻烦您给诊断,感激不尽,心肌炎还没好,又得了这个病,真得很着急。

患者:今天早上拍的,较6日明显加重了,感觉关节处最早出现,且更密集一些,大一些的疙瘩是最早期的,后来长的小一些。

患者:对了,最近女儿说有点痒了,但不严重,早上醒来或者平时偶而感觉痒,痒的都是那些长得密集的,早期长出来的部位。

患者:有的最早的开始褪皮了,

患者:徐太夫怎么还没上来呀,有专家建议考虑小儿丘疹性肢端皮炎,我在网上查了下,觉得很像,而且上周和大上周化验血(因心肌炎)女儿的肝功受损,谷草谷丙高,但女儿接种过乙肝疫苗,且有抗体,能否肯定是小儿丘疹性肢端皮炎呢?这几天手上的小一点了,刚退皮时较痒,昨天开始轻一些了。但腹部一侧、颈部新增了一些,比较细小,增大的也很慢,不红。把化验单传上来供参考。麻烦你了

青岛市中心医院皮肤科徐兵:我的意见也是小儿丘疹性肢端皮炎

患者:非常感谢您!请问是否需要再做一次乙肝病毒的化验吗?如果不是乙肝病毒,还有可能是什么?需要做哪方面的检查呢?现在外用玫芦消痤膏、阿昔韦洛乳膏;内服:清开灵颗粒、利巴韦林含片、开瑞坦口服液、马来酸氯苯那敏,是否合适? 另,近几天躯干上也长了很多,基本上各处都长了,比较细小,还没长大,以前开的药吃完了,停了两天,今天发现在大小臂又长了非常多很细小的疙瘩,基本上长满了,真是急死人了,是不是治疗的不对症啊,另外,因还有用治心肌炎的药,这么多药会对身体有伤害吗?

青岛市中心医院皮肤科徐兵:

情况怎么样了?最近忙没有上网!

患者:情况还是不太好,现在全身的汗毛孔都像起了鸡皮疙瘩(脖子那张照片比较明显),以前的那种小疙瘩长得更多了,四肢基本上起满了,手部脱皮很严重,晚上睡觉有些痒,一周前肛门开始痒,有些难忍,肛门的褶皱肿起,但不红,水洗也不见轻,阴道内也有了,很红,前天起肛门和阴道周围陆续长很多红疙瘩,像粉刺样,有些顶部有小白点,有些没有,嘴角五天前也长出一些,现在脸上和脖子上也长了七八个这样的红疙瘩,今天早上手上也有几个,也不痒。这些红疙瘩和以前的疙瘩很不同,起的很快,从嘴角、阴部向周边扩散的很快,个头大,颜色从开始就是红的,现在女儿阴道和肛门时常奇痒。 另外,10月30号去省立医院化验了心肌和肝功,肝功除了碱性磷酸酶高以外(上次183这次182),其它都正常了。省立医院的专家说像是毛发红糠疹,但女儿头发上没有,虽然毛孔有鸡皮疙瘩,但还比较细小,摸上去还不是很粗,起疙瘩的地方中间没见毛发。还有位专家也说像是小儿丘疹性肢端皮炎。 现在停了开瑞坦,继续用补而敏,含化利巴韦林,口服VC,复合VB,复方甘草酸苷片,清开灵,外用丹皮酚软肓,阿昔洛韦软肓,红霉素软肓。 心肌炎还没好,皮肤问题还有复杂化的情况,真是很着急,请问徐大夫,新起的红疙瘩是感染吗,要不要紧急处理?这样下去会有危险吗?需要我们去青岛找您给看吗?感觉情况变得越来越坏,非常着急,想和您能及时沟通一下,您能给我一个联系方式吗,我不会过多打扰您的,谢谢您了!我的电话是13325076001,QQ:6598006

青岛市中心医院皮肤科徐兵:

病情已了解,我觉得皮损较前在好转,脱皮是转归过程的表现,小儿丘疹性肢端皮炎的治疗主要在于原发病,随着原发病的好转,皮肤损害就会逐渐好转,注意皮损预防感染和止痒!

患者:谢谢您,到现在为止,我还不明白究竟是什么病毒感染,现在主要治疗心肌炎和抗过敏,您判断原发病会是什么呢,应该做什么检查?需要过段时间再查乙肝五项吗? 另:这些带脓点的红疙瘩,今天在当地的皮肤科看了,认为是感染性湿疹,开了中药来洗,和氧氟沙星凝胶外用,口服利君沙,这样可以吗,还需要用别的吗?一般用什么方法或药物预防和治疗皮肤感染?

青岛市中心医院皮肤科徐兵:

原发病应该是病毒感染,是不是和引起心肌炎的病毒相关不好说,乙肝五项可以再查一次,小脓疱可以外涂百多邦!

患者:非常感谢您!明天去买百多邦。这些带脓点的红疙瘩,今天在当地的皮肤科看了,认为是感染性湿疹,开了中药来洗,和氧氟沙星凝胶外用,口服阿莫西林,再加上百多邦外用,这样可以吗 预防和治疗皮肤感染有什么好方法?止痒现在用的是外涂丹皮酚软肓,还有别的吗?

青岛市中心医院皮肤科徐兵:

我也同意当地医生的意见!

患者:谢谢您! 这些带脓点的红疙瘩已经明显消退了,阴部也不红不痒了,只是偶而起个新的,但涂上药很快就好了; 手上、脚上、肘、腿部的丘疹都开始脱皮或者消退了,只是躯干的没有明显变化,另外脸上过去没有,现在新起了一些密密的更细小的,平时不注意看不大出来,对着光线看才明显。 请问徐大夫,您觉得这些大概还需要多长时间才能痊愈呢?到今天为止,发病已经进入第七周了。

青岛市中心医院皮肤科徐兵:

同刚开始的皮损一样的吗?能上传张照片吗?

患者:好久没上来了,现在女儿的病已经痊愈了(11月底),和您判断的一致,非常感谢您!

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