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发布时间：2024-09-05 11:17
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时间：2024-11-19 16:46
据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，有助于临床上的辨证。舌尖反映心肺病变，舌中部对应脾胃，舌根则与肾相关，而舌的两侧则与肝胆相对应。
《伤寒指掌 · 察舌辩证法》中亦有提及，舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘。
舌色篇
正常舌象的特征是淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。
淡白舌多见于气血两虚之证，提示气血不足。枯白舌则表现为舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，预示精气衰败，病情严重。
红舌常见于外感热盛或阴虚火旺，舌尖红则为心火上炎，上焦有热的征象。红绛舌则表示热盛、气血壅滞，正气受损。
青紫舌提示气血运行不畅，多见于慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭等疾病，预示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
淡紫舌多见于阳虚阴盛，患者表现为肺原性心脏病，阳气不足，血行不畅。
淡紫淤堵舌常见于月经不调（痛经），提示阳气不足，寒凝血瘀。
紫红舌见于肺部感染、心力衰竭等，提示邪热内盛，气血壅滞。
绛紫舌为痰热壅滞的表现。瘀斑舌提示血瘀之证。
舌苔篇
正常舌苔由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，病理性舌苔则为胃气挟邪气上蒸而成。薄白润苔为胃气旺盛，津液充盈的特征。
薄白滑苔多为水湿、痰饮内停，阳虚不运的征象。白腻苔则多因湿浊、痰饮、食滞所致。
白厚腻苔提示体内阳虚阴盛，水湿停聚，血行凝滞不畅。白厚松苔为阳气来复，渐化寒湿阴邪的特征。
黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温等，提示湿热中阻，脾失健运。黄燥苔提示邪热炽盛，津液耗伤。
黑腻苔见于大叶肺炎，提示湿浊之邪入里化火，内热炽盛。焦黑苔则为邪热亢盛，湿浊化燥伤津的征象。
剥苔提示胃阴、胃气已虚，或气血不足，不通续生新苔。腻苔中剥提示痰湿未化，胃气已伤，病属虚实夹杂。
地图舌是剥苔的一种，形态不规则，边缘稍凸起，是胃气、胃阴不足的表现。
镜面舌提示胃气、胃阴枯涸，多见于热病伤阴后期，内伤阴虚、气血两虚等证。
无根苔提示胃气、胃阴大伤，舌苔失养。舌部病变包括舌糜、舌疮、重舌、舌菌、舌血管瘤、舌烂、舌衄等。
