臂丛神经损伤疾病治疗
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发布时间：2024-09-05 12:31
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时间：2024-10-07 16:01
对于臂丛神经损伤的治疗，通常分为保守治疗和手术治疗两个阶段。
保守治疗适用于早期的牵拉性臂丛损伤，主要包括药物治疗（如VitB1、VitB6、VitB12等）和物理疗法，如电刺激、红外线和磁疗。同时进行患肢功能锻炼，预防关节挛缩，并采用针灸、按摩等方法，有助于神经震荡消除和粘连松解。观察期通常为3个月。
手术治疗则在特定情况下进行：
开放性或切割伤等情况下，需要早期手术修复。
臂丛神经的对撞、牵拉或压砸伤，如果损伤严重，即使保守治疗3个月后功能未恢复或功能恢复不均衡，可能需要手术探查。
产伤者，半年后功能未恢复或部分恢复的，可考虑手术。
手术方法包括臂丛探查术，如锁骨上、下臂丛神经探查等，根据手术发现的神经状态，可能进行神经松解、移植或移位术。如神经被粘连压迫，需要切除或松解粘连组织，同时进行神经鞘切开和神经内松解。神经移植时，可能使用颈丛、臂内侧皮神经等替代材料。
术后处理包括固定、功能锻炼、理疗和神经电刺激疗法，以促进神经再生。定期进行肌电图检查以评估康复情况。
对于臂丛神经根性撕脱损伤，显微外科手术会根据损伤位置和类型选择不同的神经移位方式，如膈神经、副神经等的移位位置。
扩展资料
臂丛神经炎(paralytic brachial plexitis)又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
