发布网友 发布时间:2022-05-06 18:25
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热心网友 时间:2023-10-15 00:02
您好,腰椎间盘突出和腰肌劳损由于都有腰背痛、腰背无力感,故容易混淆。那怎样来区分腰肌劳损和腰间盘突出呢?
下面我将从5个方面解答。
一、好发人群
腰椎间盘突出一般发生在20--40岁之间,青壮年发病比例约占80%。多见于男性,过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员等较多见。
腰肌劳损常见于以下情况:重体力劳动者急性腰扭伤,若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。
二、腰痛
腰椎间盘突出时,腰痛是大多数病人最先出现的症状,发生率约91%。表现为隐隐作痛。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
相比之下,腰肌劳损常表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度时强时弱,开始表现为间歇性疼痛,逐渐变为持续性疼痛,并逐渐加剧。疼痛随天气变化,受凉或阴雨天疼痛加重。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。
三、放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但这种情况在临床上很少见,不足5%。绝大多数的病人是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数*型或*旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
而腰肌劳损通常只有腰痛,即后腰部两侧肌肉的酸痛感。
四、压痛点
腰椎间盘突出:部分病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损:通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛。
五、马尾神经症状
腰椎间盘突出患者向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
而腰肌劳损则不会出现上述症状。
写在后面的话:腰椎间盘突出症和腰肌劳损都是骨科的常见病、多发病;但是,他们的发病原因和治疗手段有着较为明显的差别。因此,在生活中对二者进行简单的区别,做到心中有数,做到疾病的早发现、早治疗,才是我们最终的目的。
热心网友 时间:2023-10-15 00:03
第一、高发群体不同