为什么你的血压降不下来?
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发布时间：2024-08-17 12:41
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时间：2024-08-25 00:20
许多原因都可能导致血压控制不好，并不一定是降压方案需要调整哦。临床中经常会碰到这样一类病人，就诊原因多是血压控制不好，想调整降压方案，甚至有病人为此住院检查来明确血压控制不好的原因，对于这一类病人，下面的这一些问题你可能都需要考虑。
1、血压测量不准确
现在很多高血压患者家中都自备有电子血压计来自行监测血压，这是一个非常好的习惯，但是如果电子血压计出现损坏，长期没有校正，或者测量方法不正确等等一些情况，可能出现血压偏高，一旦这时候加大降压药物剂量，可能导致严重的后果。
2、依从性差
患者依从性差也是导致血压波动大，降不下来的原因，部分患者工作繁忙，常常忘记吃药，或者只有在出现头晕、头痛等症状时才服用药物，一部分患者因为担心药物的不良反应，对药物有抵触，当然更多的是老年患者，由于合并有冠心病、糖尿病以及其他种种疾病，每天需要服用接近于10种药物，老年人记忆差，导致一些降压药物忘记服用。
3、服用影响血压的药物
临床中的一些药物可以导致血压的升高，如糖皮质激素、非甾体类抗炎药物可以导致钠水潴留，口服避孕药可以通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，引起血管的收缩，并且刺激肾上腺皮质激素的释放引起血压的进一步升高，中药当中的甘草也可以导致血压升高，变得难以控制。
4、严重不良的生活方式
不良的生活方式大家或多或少都会有一些，但是出现下面这一些情况可能会对你血压产生很大的影响，长期高盐的摄入，极度焦虑、大量的吸烟，重度的肥胖、慢性的疼痛，尤其是上述情况合并有多项时，更加容易出现血压显著的升高。
5、降压药物使用的问题
主要包括两个方面问题，第一就是药物的用量是否足够，如果仅仅只是使用了最低剂量，部分患者血压控制不良也就可以理解了；第二就是是否选对了药物，对于高交感活性的患者多选用ACEI或ARB类药物，以及Β受体阻滞剂，对于摄入盐很多的患者，则可以使用利尿剂加CCB类，如果血压还是控制不好，可乐定等一些中枢降压药物也是可以考虑的。
6、注意继发性高血压
如果上述情况都不考虑，那就需要排除是否是继发性高血压，继发性高血压只有针对原发病因进行治疗才能真正的把血压控制良好，目前常见的引起继发性高血压的病因包括：睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性醛固酮增多症、肾实质高血压、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤。对于这些疾病的诊断就不一一介绍了。
上述种种原因都可以导致患者血压难以控制，作为临床医生的我们需要有福尔摩斯那样智慧的头脑，不要忽视一些细节的存在，找出那些导致血压升高的罪魁祸首。
为什么血压一直降不下去
血压降不下来的原因有降压药使用种类少、合并肾功能损害、没有改善生活方式、继发性高血压，具体如下：1、降压药使用种类少：有些人单用一个降压药物，血压可能降不下来，需要联合两个或两个以上的降压药物，血压可以降到正常。2、合并肾功能损害：高血压如果合并有肾功能损害，血压会比较难以控制，需要...
老人高血压降不下来怎么办?
2、合并了别的疾病，最常见的肾脏疾病或者肾动脉疾病，导致降压效果不理想；3、降压药物用的不合理，比如老年人漏服药了，或者降压药物剂量不足，此时通常需要调整用药，一般要采取联合降压，建议多种降压药物联合治疗。多种降压药物血压仍然控制不达标的老年朋友，就应该到高血压门诊专科就诊，进行仔细的评...
高血压吃药为什么降不下来
高血压吃药，降不下来，常见的原因，具体如下。第一个，白大褂效应，有些刚被确诊为高血压的，一见到医生就很紧张，血压也随之升高，甚至用降压药也无济于事。第二个，忽视非药物的治疗，高血压除了和遗传有关以外，还和不良的生活方式有关。比如精神紧张、食盐过多、吸烟、酗酒、身体超重都可以引发...
血压为什么总降不下来?专家提醒:查查这九个原因
高钠盐摄入是引起血压升高的主要危险因素。限制钠盐摄入有利于血压的下降,对于一些血压轻度升高的患者,单纯依靠控制钠盐摄入和运动锻炼便可使血压恢复正常;相反,如果不控制饮食,依旧胡吃海喝,再好的药物疗效也会打折扣。 高血压患者需要把每日钠盐摄入量控制在6g以下,包括烹饪用盐和调味品等,增加膳食中钾的摄入量可降...
血压高为什么降不下来
血压高，降不下来的原因包括药物强度不足、存在诱发因素、存在继发性高血压等，具体如下：1、药物强度不足：需要提高药物治疗强度，对于高血压，血压升高的不同程度，包括1级高血压、2级高血压、3级高血压，用药方案与强度不同，2级高血压或2级高血压以上要考虑两药联用，甚至三药联用。因此对于血压...
血压为什么降不下来
1、医生治疗方案不合理，因为一个病人血压高的发病机制不同，不同的病人选作用于不同机制的降压药物，如果降压药物搭配不合理，或者药物剂量不足，或者药物种类不足的时候，也是血压降不下来的原因；2、患者本身的因素，因为患者依从性比较差，自己减药、停药或者漏服，也是引起血压降不下来的原因。临床...
高血压降不下来是什么原因
一、高血压降不下来是什么原因 1.血压测量不准确，现在很多高血压患者家中都自备有电子血压计来自行监测血压，这是一个非常好的习惯，但是如果电子血压计出现损坏，长期没有校正，或者测量方法不正确等等一些情况，可能出现血压偏高，一旦这时候加大降压药物剂量，可能导致严重的后果。2.依从性差，患者依从性...
血压降不下来怎么办
如果患者总是出现血压降不下来的情况，通常需要到医院去完善相关检查，例如检查心血管系统的疾病、脑血管系统的疾病，还有要相对检查例如生化全项和内分泌系列，观察患者是否是出现继发性高血压的情况。通过调整降压药物来进行调节，例如联用多种降压药，之前服用一种降压药，这时可以联合应用一种其它类型的...
血压降不下来什么原因
高血压持续降不下来，未能控制在合理的目标范围内，主要的原因可能有以下几点：一、饮食未控制，包括每天食盐的摄入总量超过6g，摄入过多的饱和脂肪酸。二、工作压力大，过度的紧张、焦虑，作息不规律。三、未能有效地控制体重。四、未能戒烟戒酒。五、口服降压药治疗不规范，剂量不够或者服用方法不对，...
血压为什么降不下来
答案：血压降不下来的原因可能涉及多方面因素。一、未遵循医嘱 患者可能没有按照医生的要求进行治疗。高血压治疗需要长期、规律地服用药物，如果服药不规律或者剂量不足，会导致血压控制不佳。此外，不遵循低脂、低盐饮食，缺乏运动等不良生活习惯也会影响治疗效果。二、药物选择或使用不当 另一种可能是药物...
