心力衰竭诊断标准

发布网友发布时间：2024-08-17 04:43

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热心网友时间：2024-08-28 18:12

心力衰竭的诊断标准，主要包括典型心力衰竭的症状和体征、心脏彩超改变以及心衰血清学标志物和脑钠肽的升高。心力衰竭根据患者左室射血分数不同，诊断标椎也不尽相同，常见如下：
一、射血分数减低的心力衰竭：
1、典型的心衰症状和体征：如呼吸困难或存在劳力性、夜间阵发性的呼吸困难等不同表现形式，患者常伴有下肢水肿、乏力等症状，体征包括肺部啰音、下肢水肿、颈静脉充盈、肝颈静脉回流征阳性等；
2、心脏彩超异常：主要是射血分数＜40%；
3、心力衰竭的血清标志物升高：脑钠肽或N末端脑钠肽前体的升高。
二、射血分数中间范围的心力衰竭：
1、典型的心力衰竭症状或体征：患者存在典型的心力衰竭症状或体征；
2、心脏彩超异常：提示射血分数在40%-50%，同时伴有心脏舒张功能下降的表现，或存在室壁增厚的改变；
3、心力衰竭的血清标志物升高：脑钠肽或N末端脑钠肽前体的升高。
三、射血分数保留的心力衰竭：
1、典型的心力衰竭症状或体征：患者存在典型的心力衰竭症状或体征；
2、心脏彩超异常：提示射血分数＞50%，同时伴有心脏舒张功能下降，或存在室壁增厚的证据；
3、心力衰竭的血清标志物升高：脑钠肽或N末端脑钠肽前体的升高。