发布网友 发布时间:2024-08-17 16:35
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热心网友 时间:2024-08-31 06:01
1、亮点
保障全面:医保内、外的住院或特定门诊的医疗费都能报销;还能保 45 款特药,用于治疗肺癌、乳腺癌等常见癌症。
报销比例高:符合条件的医疗费用,医保内、外最高可以报销 80%;特药费用可以 0 免赔 100% 报销。
2、注意事项
不赔约定既往症:对于首次保单生效前,已经患有的癌症等 5 类既往症及其并发症,广州惠民保是不赔的,但其它疾病会正常理赔。
3、投保建议
除了广州惠民保 Plus 版,广州目前还有一款「穗岁康」在售,两者主要区别如下:
广州惠民保 Plus 版保障更好:医保内、外住院医疗费都能报,且报销比例更高;但它不赔 5 类约定的既往症及并发症。
穗岁康对患病人群更友好:虽然医保外保障不如广州惠民保,但它不限既往症,投保前得的病都能保;对18 岁及以下 1 型糖尿病患者等三类特定人群还有额外的保障。
所以,我们建议,得过广州惠民保约定的既往症的朋友,如癌症患者,投保穗岁康;其它想买惠民保的朋友,优先考虑广州惠民保 Plus 版。
▎倍领点评:
1、亮点
能赔既往症:2020年1月1日到投保前,用过省内大病保险或享受过门特待遇的人群,属于约定既往症人群,后续出险,按既往症的比例进行报销。
2、注意事项
医保外报销范围窄:医保外只能报药品和高值耗材费,保障不全,不能报医保外的手术费、床位费、检查费等费用。
报销比例低:10 万元以内部分,符合条件的医保内医疗费只能报 50%,医保外责任只能报 55%;罕见病特药和重特大疾病再保障的报销比例也不高。
异地就医限制:未按规定办理转诊和备案手续的,报销比例减半(急诊除外);但按规定备案后就医,报销比例不变。
3、投保建议
综合来说,江苏医惠保 1 号的保障一般,主要是医保外报销范围窄且报销比例低。
但它能赔既往症,对于有江苏医保,又患过病买不了百万医疗险的朋友,可以买一份「医惠保 1 号」做大病补充保障。
另外,如果你所在的城市,有其它更好的惠民保,如无锡的「医惠锡城」,苏州的「苏康保」,可以优先考虑这些产品,保障更好。
▎倍领点评:
1、亮点
能赔既往症:杭州西湖益联保没有既往症的限制,投保前不管是得过什么病,后续出险,也都是按正常比例去报销。
2、注意事项
报销比例低:整体报销比例不高,而且非连续参保的朋友,除“罕见病特药”外,各项保障的报销比例还要下调 10 个百分点,个人需负担较多费用。
3、投保建议
整体来看,「西湖益联保」的保障一般,报销比例有较大的不足,但胜在能赔既往症,更适合患有大病的朋友购买。
其它因为年龄或职业问题买不了百万医疗险的朋友,也可以考虑补充一份全国版惠民保。
▎倍领点评:
1、亮点
能赔既往症:投保前患有癌症等 5 类重大疾病的人群,后续出险,医保内外的住院医疗费,符合条件的也能报销 35%。
保障全面:既能报销医保内、外的住院医疗费,也能报销 60 款癌症特药和 2 款 Car-T 的治疗费用。
报销比例高:医保内、外符合条件的住院医疗费,健康人群最高分别能报销 80%、70%,高于多数惠民保产品。
2、注意事项
异地就医报销减少:办理异地就医备案后赴省外就医,各项责任赔付比例会下调 10 个百分点;未备案则下调 20 个百分点。
3、投保建议
除了「燕赵健康保」,目前河北还有冀惠保可买,两者区别如下:
直接说结论:建议优先考虑「燕赵健康保」。
虽然特药类保障比「冀惠保尊享版」差了一些,但更重要的医保外住院保障相对更好,报销比例高,且能赔既往症。
如果比较看重癌症特药、质子重离子的保障,且预算充足的话,可以考虑额外补充一份「冀惠保尊享版」。
▎倍领点评:
皖惠保有基础版和升级版两个版本,本次仅点评保障更好的升级版。
1、亮点
能赔既往症:投保前患有癌症等 5 类重大既往症的朋友,后续出险,符合条件的医保内外住院医疗费最高还能报销 30%,但要注意总限额 10 万,且既往症人群没有特药保障。
报销比例高:医保内外住院医疗费满足条件最高可以报销 95%,符合条件的特药费最高可以报销 100%。
保障全面:不仅能报销医保内外住院医疗费,还能报 60 种癌症特药。
2、投保建议
皖惠保的保障还可以,但安徽之前有一款「徽康保」(10 月 31 日已下线),医保内外住院费最高能报销 100%,保障更好。
买了「徽康保」高端版的朋友,就无需再投保皖惠保;而其它有安徽医保,因身体或年龄、职业等原因,买不了百万医疗险的朋友,可以考虑买一份皖惠保。
▎倍领点评:
1、亮点
能赔既往症:投保前患有癌症等 3 类重大既往症,后续因这些既往症或其并发症出险,符合条件的医保内外住院医疗费分别最高能报 50%、20%;其它疾病则按正常比例报销。
2、注意事项
医保外报销比例低:医保外住院医疗费,扣除免赔额后,符合条件的医疗费最高只能报销 40%,个人需承担较多费用。
特药保障不足:没有针对癌症患者的特药保障。
异地就医报销比例降低:赴省外就医,医保内外的住院医疗费报销比例均下调 5 个百分点。
3、投保建议
整体来看,惠辽保的保障不是很突出,医保外报销比例低,也没有癌症特药保障,但优点是能赔既往症,更适合已经患过病的朋友购买。
随着天气变冷,街上的人,穿得也越来越厚。保险,其实就像这保暖衣,平常用不着,但一到寒冬,就显得重要无比。
但,衣服有薄有厚,保障有好有坏,和百万医疗险相比,惠民保只能算“薄外套”,遇到“恶劣天气”,或许不太够用。