狭窄骨盆诊断

发布网友发布时间：2024-08-12 13:01

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热心网友时间：2024-08-12 13:07

狭窄骨盆的诊断需要综合考虑病史、体格检查和骨盆测量等多方面因素。

首先，病史部分极为重要。了解孕妇的既往分娩史，是否存在过骨外伤或者骨骼疾病，如佝偻病，这些都是评估骨盆大小和结构的重要参考。

在一般检查中，对于身高不足145cm的孕妇，应特别留意是否存在均小骨盆的可能。观察孕妇的体型，观察步态是否正常，是否存在脊柱或髋关节的异常，同时注意米氏菱形窝是否对称，以及腹部是否有尖腹或悬垂腹等特征。

腹部检查涉及腹型评估、宫高与腹围的测量，以及B型超声检查，以确定胎儿位置是否正常。胎位异常是判断狭窄骨盆的重要指标之一。此外，通过胎头跨耻征的检查，可以初步估计头盆关系，这对于分娩路径的选择有直接影响。

骨盆测量是诊断狭窄骨盆的关键步骤。骨盆外测量是第一步，如果各径线小于正常值2厘米或以上，或者骶耻外径小于18厘米，或者坐骨结节间径小于8厘米，耻骨弓角度小于90°，则可能提示骨盆狭窄。如果外测量结果异常，通常需要进行骨盆内测量，以更精确地评估骨盆的大小和形状。