2024年一般医院病历保存时间有多长
发布网友
发布时间：2024-08-07 08:22
共1个回答
热心网友
时间：2024-08-10 05:16
一般医院病历的保存时间根据法律规定分为三种：1、住院病历，医院需保管至少30年，若遗失或损坏，则由医院承担责任；2、在医院建立档案的门诊病历，医院需保管至少15年；3、患者自己保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，患者需自行妥善保管。
根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的住院病历保存期不得少于30年。患者复印既往住院病历时，需携带规定身份证明，先到医务科审核后开单，再前往病案科住院病案室办理。
医院是否有保存患者病例的义务？患者病历由医院保存。根据我国法律规定，患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或复制病历资料时，医疗机构应当提供复印或复制服务，并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。复印或复制病历资料时，应当有患者在场。
住院病历的管理有法律规定，医院需在医院保管，并提供查阅服务。患者及其代理人或死亡患者的近亲属及代理人有权查询。
如果医院病历丢失，医院需要承担什么责任？医疗机构未按照规定妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病例资料的，推定对医疗事故的发生存在过错。医疗机构需对患者的损害承担侵权赔偿责任。《民法典》（2021年1月1日起实施）出台后，病志记录更加透明。医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者有查阅、复制病历资料的权利。尽管《民法典》将“举证责任倒置”变为“谁主张谁举证”，患者告医院需要自己举证，但在三种情形下例外，需要医院举证。法院会首先推定医疗机构有过错：1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；3、伪造、篡改或者销毁病历资料。《民法典》第一千二百一十八条明确规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
医院病历主要分为住院病历与门诊病历。虽然规定住院病历至少保管30年，门诊病历至少保管15年，但针对以前的一些老病历，保管机制尚未健全，现在想要翻查可能比较困难，院方丢失、损毁这些老病历的情况也较多。在这种情况下，并不能因此追究院方的责任。
