大肠杆菌肺炎疾病描述

发布网友发布时间：2024-08-07 08:32

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热心网友时间：2024-08-25 11:01

大肠杆菌肺炎是一种由革兰氏阴性杆菌，特别是大肠埃希菌引发的间质性肺炎。它常见于特定情况，如新生儿或小婴儿时期的全身大肠杆菌败血症，腺病毒肺炎后继发感染，以及糖尿病、肾盂肾炎等慢性疾病的后期。大肠杆菌可通过血源性播散、内源性吸入或外源性吸入感染呼吸道。

临床表现多样，常见症状包括寒战、高热、咳嗽伴黄脓痰，体格检查可发现患者病情严重，可能出现气急、发绀，重症者甚至血压下降、黄疸和意识障碍。肺部体征通常表现为肺底部湿啰音，且脓胸和胸腔积液较为常见。新生儿和体弱者容易发生，尤其是使用过多种抗生素的患者。

治疗时需注意，由于大肠杆菌肺炎与普通球菌性肺炎表现相似，普通治疗可能无效，病情会迅速恶化。X线胸片可能显示与支气管肺炎相似的图像，但脓胸较为常见，肺脓肿则少见。白细胞计数可能正常、偏高或偏低。确诊依赖于血培养和痰培养结果，阳性结果表明大肠杆菌感染。

由于该病死亡率较高，救治必须积极且及时，常用三代头孢菌素如头孢噻肟钠，剂量为50~150毫克/公斤/日，静脉输液。早期诊断和针对性治疗至关重要。