新农合是否属于城乡居民医保?法律上是否有规定?
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发布时间：2024-08-17 01:11
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时间：2024-08-26 17:51
律师解答
新农合不属于城乡居民医保的范畴，其与城乡居民医保为两种不同的社保类型，并且不可以兼容。《社会保险法》规定，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二条
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第三条
二、城乡居民医疗保险和新农合一样吗
不一样。
城乡医疗保险是指将新农合和城镇居民医疗保险两项制度整合在一起，建立一个统一的城乡居民医疗保险制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。
城乡居民医疗保险和新农合的区别
1、人群不同。城镇居民医疗保险主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民。
2、管理部门不同。城镇居民医疗保险主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-
80%不等。
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医疗保险要少，还有新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医疗保险低10%-
20%，最高封底也比城镇医疗保险少。
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医疗保险主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医疗保险。
法律依据
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。
《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
引用法规
[1]《社会保险法》 第二十四条
[1]《社会保险法》 第二十五条
三、城乡居民医保和新农合一样吗
不一样。
城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起，建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。
城乡居民医保和新农合的区别
1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民。
2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-
80%不等。
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少，还有新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-
20%，最高封底也比城镇医保少。
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
法律依据
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
法律依据
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
引用法规
[1]《社会保险法》 第二十四条
[1]《社会保险法》 第二十五条
[1]《社会保险法》 第二十四条
[2]《社会保险法》 第二十五条
四、新农合是有大病保险吗
1.农村合作医疗是有大病保险的。新农合参保人员因病去指定医疗机构治疗所花费的医疗费用在经过新农合报销之后，对于因特殊情况超过规定限额以上的、需要个人负担的费用中的合规医疗费用，就还可以通过大病保险这一项目来给予补偿。我们国家规定的新农合大病保险报销的22种大病肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭（、肝、肺、脑、肾）、再障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析手术抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗塞、脑梗死、重症甲型H1N1、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
2.法律依据《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条
