工伤中没有报销的医疗费,到底应该由谁来承担?
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发布时间:2024-08-16 16:58
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时间:2024-08-22 17:57
在平时的工作生活中,意外总是不经意的出现。很多职员在工作中出现工伤时,都避免不了的就是工伤报销。但是,工伤中没有报销的医疗费,到底应该由谁来承担?
网友咨询:工伤认定下来后,社保未报销部分医药费用,应由谁承担?
北京市盈科(福州)律师事务所李佳丽律师解答:
员工在单位工作受工伤,在医疗终结之前医疗费用都是可以申请工伤待遇审核由工伤保险基金报销的,如果单位没有缴纳工伤保险,那么可以要求单位报销。如果单位不报销,可以申请劳动仲裁进行维权。
工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。
依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。
李佳丽律师解析:
职工发生工伤应按规定进行救治,并在3日内以书面或电话形式向当地工伤保险经办机构报告。需转外地医疗机构救治的,由签订服务协议的医疗机构提出意见并报统筹地区工伤经办机构同意。如情况紧急,可先救治,后办理转诊手续。 治疗工伤所需费用超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准范围的,属于抢救生命危急工伤职工所必需的,由工伤保险基金和用人单位各支付50%。
职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
受伤的职工不要担心怕无人报销工伤,用人单位是需要直接包揽所有的责任,而且我们所购买的保险也是会起到作用的。受了工伤应该合理的保护自己的合法权益,不要自己承担伤害。
李佳丽律师现执业于北京市盈科(福州)律师事务所,具有医学和法学背景。从业开始就进入婚姻家事、人身损害和医疗法律服务领域(交通事故及劳动工伤争议纠纷)。成功办理大量诉讼和非诉案件,获得当事人信任和好评。
不能报销的工伤医药费由谁来负责承担
一、不能报销的工伤医药费由谁来负责承担1.工伤治疗中不能报销的费用一般由受伤职工自行承担,但用人单位有过错的或者第三人有过错的,则根据其过错程度来承担。2.对于符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录等范围内的医疗费用,才由工伤保险基金支付。法律依据:《工伤保险条例》第三十条, 职工因...
工伤中没有报销的医疗费,到底应该由谁来承担?
员工在单位工作受工伤,在医疗终结之前医疗费用都是可以申请工伤待遇审核由工伤保险基金报销的,如果单位没有缴纳工伤保险,那么可以要求单位报销。如果单位不报销,可以申请劳动仲裁进行维权。工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保...
工伤医疗费用未报销部分由谁承担
工伤保险没有报销的费用由用人单位承担。经工伤认定为工伤的,享受工伤保险待遇;其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。工伤保险通常从用人单位缴纳工伤保险费之日起生效。找法网提醒您注意,用人单位应当按时缴纳工伤保...
工伤未报销的医疗费由谁承担
工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。根据《社会保险法》第三十八条,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经...
工伤治疗中,保险公司不能报销的那部分医疗费由谁出
由医疗机构承担。《吉林省工伤保险条例》第三十三条职工受到事故伤害至被认定为工伤前发生的救治医疗费用,由用人单位垫付。工伤认定后,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤药品目录和工伤住院服务标准的医疗费用,由工伤保险经办机构报销。职工治疗工伤发生的医疗费用,不属于工伤保险基金支付范围的,由用人单位和...
工伤保险没有报销的医药费由谁承担
工伤保险中没有规定剩下没报销的医药费该谁承担。你要看那些没报销的医药费是否在工伤保险诊疗项目中,比如西药是不是在工伤保险药品目录中的,如果是不属于工伤赔偿项目中的那部分只能自己承担。《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当...
工伤认定后,不能报销医疗费谁承担?
但是如果单位没在规定期限内及时申请工伤认定,那么申请日之前的所有医疗费由单位承担,申请日之后新发生的在目录内的医疗费由工伤保险基金承担。有的单位待遇好,基金不报销的单位报销;有的单位另外买了意外商业保险,不可报销的一部分医疗费可以由商业保险公司赔偿。没有医疗费全部报销的说法,除非你用的...
工伤职工住院期间的医疗费,社保部门未报销部分是由用人单位支付吗?如 ...
看医疗费属于什么原因不能报销 不在工伤范围医院就医、费用不属于治疗工伤使用的,个人承担 因为单位不及时申报工伤造成无法报销,费用单位承担 《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内...
工伤保险基金报销范围外的医疗费用由谁承担
”因为用人单位已经缴纳了工伤保险,劳动者工伤医药费在医保范围内,应该从保险基金中支付。法律并没有规定医保范围以外的医疗费由谁承担,但根据法理来说,应该是用人单位承担。依据《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。
工伤治疗期间发生的社保局不予报销的这部分费用该由谁来承担?
法律没有明确规定,从立法角度讲应该由劳动者承担。工伤认定适用的是无过错原则,即无论劳动者是否存在过错,不影响对工伤认定结果的确认;与之相对应的是工伤待遇适用的是补偿原则,即无论受伤害职工受到的损失有多大,工伤待遇的补偿项目及数额均有明确的法律规定,任何人不能变更。因此,社保局不予报销...