发布网友 发布时间:2024-07-21 18:37
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热心网友 时间:2024-07-31 02:35
诊断生殖器念珠菌病时,可以通过多种辅助检查手段来获取准确结果。
首先,直接镜检是常用方法。对女性,需取阴道分泌物、宫颈分泌物或白色薄膜,男性则刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处鳞屑,然后用10%氢氧化钾或生理盐水制片观察。镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝,若假菌丝丰富,说明念珠菌可能处于致病状态,有助于诊断。
染色检查能提高阳性率,可以选择革兰染色法、刚果红染色或PAS染色法。革兰染色下,孢子和假菌丝呈现蓝色;刚果红和PAS染色则呈现红色。这些染色法有助于确认念珠菌的存在。
对于阴性样本,可进行分离培养。将标本接种在沙氏培养基中,置于37℃恒温箱内培养24-48小时,观察到大量乳白色菌落,挑取部分菌落涂片后显微镜下检查,可见大量芽孢子,进一步确认感染。
最后,免疫双扩法或胶乳凝法可以检测白色念珠菌抗体,这是一种间接的检测方法,能检测患者体内的免疫反应,增加诊断的准确性。
生殖器念珠菌病包括女性念珠菌性外阴阴道炎和男性念珠菌性龟头包皮炎。念珠菌是条件致病性真菌,一般健康妇女阴道可带有念珠菌而无临床症状,孕妇带菌者更多。某些因素,如机体抵抗力降低,导致念珠菌大量繁殖而致病。可通过性交传染给性伴侣,但也可以通过物体而间接传染。主要致病菌为白色念珠菌。