腹腔镜肠粘连松解术基本原则
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发布时间:2024-07-18 10:35
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时间:2024-08-14 21:29
腹腔镜肠粘连松解术是一项精细的手术,首要步骤是自回盲瓣开始,逐步松解小肠。在处理过程中,需谨慎操作,尽量避免对扩张和易碎的小肠造成过度损伤。
在trocar(腹腔镜器械)的放置上,遵循三角原则,确保其定位准确。使用剪刀时,针对粗大的、含有血管的粘连带进行细致的松解,既要保证手术的彻底性,又要注意保护周围组织。
如果发现粘连范围广泛且难以处理,可能需要考虑从腹腔镜手术转为开腹手术,这是因为如果粘连带过于密集,特别是与疤痕组织紧密相连,这可能是最佳的手术决策点。
在放置套管时,如果医生对腹膜的处理没有十足把握,可能需要采取开放腹膜的方式,以确保手术的安全和有效性。这一步需要医生具备丰富的经验和精准的判断。