指骨骨折治疗
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发布时间:2024-08-07 05:13
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时间:2024-08-21 16:57
对于指骨骨折的治疗,首要目标是确保正确复位,特别是解剖复位,避免出现成角、旋转或重叠移位,以避免影响肌腱滑动,导致手指功能障碍。对于闭合骨折,常采用手法复位配合夹板固定,而开放性骨折则需要先清创再进行复位和固定,复位时遵循远端对近端的原则。手指应保持在功能位,既要固定稳固,又需适当活动,以促进康复。
在手法复位中,例如近节指骨骨折,患者坐姿,术者通过拇指和食指的联合操作,对骨折部位进行牵引和屈曲复位。中节骨折根据具体情况,可能需要伸直位或屈曲位的牵引,并结合挤捏和提按手法进行矫正。末节骨折和粗隆骨折则通过捏挤来纠正侧方和掌侧移位,而基底背伸撕脱骨折可通过特定的关节动作实现复位。
固定方法至关重要,除指浅屈肌腱止点远侧骨折外,通常应让患肢固定在功能位,保持关节的活动性。对于有移位的骨折,可能需要放置小平垫和胶布固定,针对掌侧成角的情况,可以使用绷带卷或小圆柱状固定物。复位后,中节和末节骨折的固定方法根据骨折部位的位置有所不同。
药物治疗在早期主要以消肿止痛和活血化瘀为主,可服用肢伤一方或七厘散。中期则转为接骨续损,如肢伤二方或接骨丹、八厘散。后期如果没有并发症,通常可以停药。解除固定后,可使用上肢洗方或八仙逍遥汤进行熏洗治疗。
扩展资料
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