住院费用合计400多元,中山市社保卡为什么不可以报销?是不是少于600元就...
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发布时间：2024-08-07 06:29
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时间：2024-08-14 16:59
住院表示只能住院报销，门诊费用不能报销住院费用要先付自付段，即自付段以内的钱全部要自费。自付段标准：按医疗机构的不同等级分别确定：①第一次住院、一级医疗机构500元，二级医疗机构600元，三级医疗机构700元，②第二次住院、一级医疗机构400元，二级医疗机构500元，三级医疗机构600元。③在一个结算年度内第三次（含第三次）及以后每次住院不再设定起付标准。超过自付段的钱再开始核算报销。住院基本费用指的是普通床位费，检查费，医保药品费，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：
一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）；
二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）；
三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。
不能单纯说住院费用，社保报销百分之九十。应该说，除开自费项目费用外，乙类费用自付15%后，而医院稍微贵点的药基本上都是乙类药，超过医院医保门槛费的部分，再统筹支付复杂了点，总之————有单位办理的医疗保险，肯定用医保住院划得来，是真的，也不用你找社保拿钱。医院会自动少收你应该报销的部分。医院定点是因为为了使医疗资源平均分配，不要让所有的病人都挤到一家医院去看
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
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时间：2024-08-14 16:58
住院表示只能住院报销，门诊费用不能报销住院费用要先付自付段，即自付段以内的钱全部要自费。自付段标准：按医疗机构的不同等级分别确定：①第一次住院、一级医疗机构500元，二级医疗机构600元，三级医疗机构700元，②第二次住院、一级医疗机构400元，二级医疗机构500元，三级医疗机构600元。③在一个结算年度内第三次（含第三次）及以后每次住院不再设定起付标准。超过自付段的钱再开始核算报销。住院基本费用指的是普通床位费，检查费，医保药品费，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：
一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）；
二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）；
三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。
不能单纯说住院费用，社保报销百分之九十。应该说，除开自费项目费用外，乙类费用自付15%后，而医院稍微贵点的药基本上都是乙类药，超过医院医保门槛费的部分，再统筹支付复杂了点，总之————有单位办理的医疗保险，肯定用医保住院划得来，是真的，也不用你找社保拿钱。医院会自动少收你应该报销的部分。医院定点是因为为了使医疗资源平均分配，不要让所有的病人都挤到一家医院去看
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