食管胃酸返流
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发布时间：2024-08-07 03:09
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时间：2024-08-13 08:48
胃酸返流，或称胃食管返流病，是胃内容物逆流至食管引起的一种常见病症。正常情况下，胃内有一层保护层防止酸性物质侵蚀，但食管缺乏此类保护，因此胃酸的反流会引起疼痛、炎症，甚至食管损伤。其发生往往与下食管括约肌功能失调有关，特别是当病人躺下时，重力作用可能导致返流加剧。
症状包括典型的烧心感，表现为胸骨后灼热疼痛，可能扩散至颈部和咽喉，特别是在餐后或躺下时更为明显，有时伴随胃内容物返流到口腔，即所谓的反酸水。长期的胃酸刺激可导致食管炎症，引发吞咽困难、疼痛和出血，严重时可能导致狭窄或溃疡。并发症如消化性食管狭窄和食管溃疡，需要通过X线、食管镜检查等辅助手段进行诊断，并可能需要药物治疗或手术干预。
诊断通常基于典型症状，有时需通过滴酸试验、食管pH测定和食管镜检查等方法来确认。活检是确诊巴雷特综合征的关键，即使X线或食管镜检查结果阴性，活检也是必不可少的。治疗策略包括调整生活习惯，如抬高床头、避免刺激性食物，以及使用抗酸药物如西咪替丁或雷尼替丁。对于狭窄和严重炎症，可能需要奥美拉唑或兰索拉唑治疗，严重出血或狭窄可能需要手术干预。
总的来说，胃酸返流的治疗旨在减轻症状，预防并发症，并在必要时采用药物或手术手段来恢复食管的正常功能。在处理过程中，需要密切关注症状变化，以便及时调整治疗方案。
扩展资料
食管是咽和胃之间的消化管。食管在系统发生上起初很短，随着颈部的伸长和心肺的下降，而逐渐增长。某些脊椎动物的食管还可贮存食物，如鸟类胃前部食管膨大而成的嗉囊，就是暂时贮存食物的器官。有些鸟类还用嗉囊携带食物回巢，哺喂幼鸟。反刍动物四个胃中瘤胃、网胃和瓣胃均由食管演化而来。食管如果保护不好，会导致食道癌。
