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患上胃炎伴胆汁反流怎么治疗呢?

发布网友 发布时间:2024-08-07 04:08

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热心网友 时间:2024-08-17 05:35

现代生活紧张而忙碌,人们必须时刻注意自己的身体状况,因为忙碌中人们很难集中时间放松自己,甚至连进食的时间都严格限制,结果导致肠胃功能受损,出现一系列病症表现,例如,胃炎伴胆汁反流是常见的病症表现,那么,患上胃炎伴胆汁反流怎么治疗呢?

胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起H+弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。

药物治疗:
(1)胃动力药物:能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空。
(2)胃黏膜保护剂种类较多,主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。

(3)结合胆盐类药物:通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;②阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
(4)抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效。①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。
(5)根治幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
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