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肠外营养营养系统

发布网友 发布时间:2024-08-07 03:46

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热心网友 时间:2024-08-08 20:06

肠外营养系统由多种供应方式组成,包括多瓶串输、全合一与隔膜袋。多瓶串输通过“三通”或Y型输液接管混合,虽操作简单,但存在较多缺点,不推荐广泛使用。全营养混合液(TNA)或全合一营养液采用无菌混合技术,将葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸等营养素预先混合在聚乙烯醋酸酯(EVA)袋内,便于输注,但聚氯乙烯袋的脂溶性增塑剂可能引发毒性反应。新型隔膜袋采用聚乙烯/聚丙烯聚合物,能常温保存较长时间,适合中心静脉或周围静脉输注,但无法个性化配方。


肠外营养配液根据病人的营养需求和代谢能力定制,如脂肪乳剂(含长链、中链脂肪乳剂和ω-3脂肪酸)及氨基酸制剂(如精氨酸和谷氨酰胺双肽等)。外科病人能量和蛋白质需求根据病情不同有所调整,如正常-中度营养不良患者需20~25kcal/kg/d蛋白质,而急性分解代谢性疾病合并急性肾衰竭患者则需调整至3~5g/kg/d葡萄糖和0.8~1.0g/kg/d脂肪乳剂。


特殊营养基质如肝病患者的肠外营养支持,强调非蛋白能量和蛋白质的合理比例,以及肝性脑病患者可能需要增加支链氨基酸比例。在肠外营养支持中,应注意监测血糖、甘油三酯等指标。


最后,总结的肠外营养每日推荐量包括20~30kcal/kg/d的能量,2~4g/kg/d的葡萄糖,以及0.1~0.25g/kg/d的氮量(氨基酸)等。同时,电解质、脂溶性及水溶性维生素、微量元素等也需适当补充。




扩展资料

肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠道营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。

什么是肠外营养?

肠外营养:肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。全胃肠外营养液注意事项 1、全胃肠外营养液的输入一般不宜过快,应保持恒定,并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。2、在严格无菌操...

肠外营养是什么

肠外营养支持是指经静脉途径供给多种营养成分以保证手术前后及危重病人的营养需求,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(total parenteral nutrtion,TPN)。其适应证包括胃肠道梗阻、吸收功能障碍以及胃肠功能衰竭者。我科在国内较早开展肠外营养,一直以来密切追踪国内外最新动态,目前也是南京地区规范化开展...

肠内营养和肠外营养的区别

1. 肠内营养:肠内营养是指通过消化道吸收食物和营养物质。它包括口服、胃管和肠道营养(如胃造瘘或结肠造瘘)等途径。肠内营养的优点是可以模拟自然饮食,通过刺激肠道的消化和吸收功能,促进肠胃蠕动,促使患者保持正常的胃肠功能。此外,肠内营养的费用相对较低,易于接受和管理。2. 肠外营养:肠外营...

什么是肠外营养

肠外营养指营养物质不经过肠道,从肠道外部位摄取营养,主要指静脉营养。肠道营养的方法包括口服、鼻饲以及通过腹壁做造瘘摄取营养,如胃瘘、肠瘘。临床上危重患者常用肠外营养,包括急性胰腺炎患者、消化道出血患者、消化道梗阻患者,普通的方法是在手臂上注射,然后进行点滴输液,这种营养方式维持时间较短。...

肠内营养和肠外营养的区别

而肠外营养则是根据静脉注射,根据血液循环系统来补充营养成分,营养元素相对性较为单一,只有短时间应用,假如长期性应用会造成肠胃的衰落和生理学功能的混乱,其花费也较为高,另外病发症也多。肠内营养和肠外营养的挑选,务必根据病人的情况和病症的特性来目的性的采用。有关肠外营养 1、肠外营养(...

什么是肠外营养?

肠外营养(PN)是一种通过静脉途径向患者提供营养的方法,主要用于手术前后和危重患者的营养支持。当营养全面通过肠外途径供给时,称为全胃肠外营养(TPN)。全胃肠外营养液的注意事项包括:1. 输注速度应保持恒定,并密切观察是否有因异性蛋白输入导致的过敏反应。2. 在无菌条件下,将氨基酸溶液与高渗...

肠外营养液有哪些

一般肠外营养有静脉注入5%葡萄糖、10%葡萄糖、50%葡萄糖液、20%的脂肪乳剂、氨基酸、电解质、维生素、微量元素,主要改善病人手术前后的营养症状,或者纠正疾病所造成的营养不良。另外有一些主要依靠静脉供养给营养的短肠综合征、肠瘘,特别是重症的烧伤、创伤的病人,依靠长期静脉供给营养,需要在医生指导...

何谓肠外营养治疗?

所谓肠外营养,就是通过静脉输液提供人体必需的营养,即不经口进食。肠外营养能基本上满足急性胰腺炎患者的营养需要,其目的在于当胃肠衰竭和病情严重时,能维持机体必需的营养并阻断胰腺外分泌增加而造成病情恶化的病理过程。任何类型的急性胰腺炎患者都可以采用肠外营养治疗,并且可作为首选的营养疗法,只有...

肠内营养和肠外营养有什么区别

肠内营养与肠外营养的区别:1、肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道进行消化吸收来补充营养的。肠外营养是通过静脉注射,通过血液循环来补充营养的。2、肠内营养较全面、均衡。肠外营养补充的营养素较单一。3、肠内营养可长期、连续使用。肠外营养只能在特定的短期内使用。4、肠内营养长期使用可改善胃肠...

肠内营养与肠外营养的相互关系

肠内营养与肠外营养是相互补充的,而非相互替代的关系。肠内营养与肠外营养的主要差异体现在其提供营养的途径上。肠内营养主要通过消化道进行营养供给,即通过口服或鼻胃管灌入含有蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分的肠内营养液。而肠外营养则是通过静脉途径,将营养成分直接输入血液中,绕过消化系统。

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