双胎反向动脉灌注综合征在超声检查中展现出独特的特征。最显著的是多普勒检查显示异常血流,即脐动脉的血流从胎盘向无心胎反向流动,而正常情况下应是动脉血流从母体流向胎儿。这种现象源于无心胎缺乏心脏泵血功能,只能依赖与胎盘的动脉-动脉通道从正常胎儿那里获取血液。
超声检查还显示出胎儿的其他异常,如头极、心脏、上肢及内脏结构受损。下肢可能保持相对正常,但足部出现内翻和脚趾发育异常现象较为常见。此外,这种综合征的脐带通常表现为双血管结构,其中50%的病例可能出现单脐动脉的情况。
双胎之间的膜发育不一致,可能从完全的囊状结构到片状膜,显示出不同程度的连接。在联合畸形中,被灌注的胎儿表现出严重缺陷,如颅盖缺失、全前脑或无脑、颜面结构发育不全,甚至无眼、唇裂、腭裂等。上肢可能缺失或不完整,同时伴有膈肌缺陷、心脏和肺部发育不良、食道闭锁、腹壁缺陷以及腹水、肝和胆囊缺如等。皮肤也可能出现水肿,且单脐动脉的情况也可能存在。
在鉴别诊断中,需要与胎胎输血综合征、双胎之一死亡(死胎无多普勒信号)、脐膨出以及单胎妊娠中的羊膜内肿瘤等病症进行区分。通过详细的超声检查和临床表现,医生能够准确地识别和诊断双胎反向动脉灌注综合征。
多胎妊娠胎儿畸形如何筛查与诊断
而发生双胎输血综合征(TTTS)病例的先心病发生率则增加13~14倍;对于TTTS接受激光治疗后的病例,先天性心脏病的发病率为15.5%,而通过辅助生殖技术受孕的双绒毛膜(DC)双胎妊娠,先天性心脏病的发生率亦明显升高;其次为中枢神经系统异常,在MC双胎妊娠中,特别发生在TTTS、选择性生长受限(sIUGR...
螺旋断层治疗装置(TOMO)质量检测设备
北京康科达科技有限公司提供的螺旋断层治疗装置(TOMO)质量检测设备,是一款高端医用设备。该设备采用先进的检测技术,能够对TOMO治疗装置的各项性能进行全面检测,确保设备的稳定性和安全性。设备具有高精度、自动化、操作简便等特点,能够大大提高检测效率,为医用TOMO治疗装置的品质保驾护航。北京康科达科技有限公司是一家专业从事放射治疗配套设备及耗材生产、经营的科技企业。客户面向全国的疾控中心和放疗科医院。主营电离室、放疗剂量仪、放疗自动扫描水箱、调强验证系统、放疗质控设备、激光定位系统、放疗定位产品、放疗定位膜、...
复杂性双胎妊娠是怎样的
一、双胎输血综合征 【概述】双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是特发于单绒毛膜双胎的并发症。多数单绒毛膜双胎胎儿间经吻合血管相互输血是一种持续但保持平衡的现象,但在10-15的单绒毛膜双胎胎儿间血管网发展不平衡导致了TTTS,常发生在15-26周之间。TTTS通过胎盘间的动脉与静脉吻合支中血液...
双胎指南---什么是双胎妊娠并发症
一胎结构异常、一胎胎死宫内;单绒毛膜性双胎特殊并发症,如双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)、选择性胎儿宫内生长受限(selective intrauterine rowth restriction,sIUGR)、双胎反向动脉灌注序列(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS)、双胎贫血-多血序列征(twin anemia polycythemia seq...
来说说 双胎
单绒双胎的风险会比双绒双胎的风险更大,除了早产,流产风险,单绒双羊的特有并发症更多,也更严重!如双胎输血综合征,选择性胎儿生长受限等!所以,如果孕妈,一旦怀上双胎,一定要明确绒毛膜性。不要到了最后都搞不清楚是什么绒毛膜性,否则后面出现突发情况时,在处理上会很被动!(双胎反向动脉灌注...
什么是双胎输血综合征发病?及其治疗
双胎输血综合征诊断 孕期依据超声诊断标准,单绒毛膜囊双胎孕期出现以羊水过多C过少序列,即20周之前满足一胎儿(受血儿)羊水最大深度(Maximal vertical pocket,MVP)>8cm,同时另一胎儿(供血儿)MVP<2cm,20周之后满足一胎儿(受血儿)MVP>10cm,同时另一胎儿(供血儿)MVP<2cm为基础,按照Quintero分期,即将TTTS分为5期。
哪些情况下需要在中孕期做减胎手术
1、中孕期选择性减胎术主要应用于复杂性双胎并发症的治疗,包括双胎之一严重畸形、Ⅱ型及Ⅲ型选择性胎儿生长受限(sIUGR)、严重的双胎输血综合征(TTTS)、双胎反向动脉灌注(TRAP)、单羊膜囊双胎(MCMA)脐带缠绕等情况。除双胎之一畸形可发生于双绒毛膜双胎以外,其它几种情况均仅出现于单绒毛膜双胎。
孕育双胞胎需严阵以待
第三种是TRAP无心双胎,即双胎反向动脉灌注综合症,一个胎儿发育正常,一个胎儿没有心脏,正常胎儿需要给无心胎儿供血,造成心脏负担较大。第四种是TAPS,即双胎贫血-红细胞增多序列症,表现为一个胎儿出现贫血症状,而另外一个宝宝红细胞增多,这属于相对来说预后较好的情况。 双胎妊娠产检注意项目 首先,一定要在7-14周...
为什么要判断双胎妊娠的绒毛膜性
单绒毛膜双胎可能会发生一系列并发症,如双胎输血综合征、双胎动脉反向灌注序列征及双胎选择性生长受限等。由于单绒毛膜双胎的胎盘存在血管交通吻合支特点,如果其中之一发生胎死宫内,对存活胎儿存在发生脑损伤的风险。单绒毛膜双胎妊娠胎死宫内的风险是双绒毛膜双胎的3.6倍,在妊娠24周前发生流产的风险...
广东省妇幼保健院减胎成功案例
医学上,双胎之一无心畸形又称双胎反向动脉灌注序列综合征(TRAP),是一种非常罕见的单绒毛膜双胎并发症。一个正常胎儿和一个异常无心胎儿共同存在,这种情况下,正常的胎儿除维持自身循环外,还不得不通过血管的吻合向无心胎儿供血,最终,饱受连累的正常胎儿可出现羊水过多、心力衰竭,甚至胎死宫内。...
双胎妊娠孕期产检指南是什么
故单绒毛膜双胎均为单卵双胎,而双绒毛膜双胎不一定是双卵双胎。单绒毛膜双胎可能会发生一系列并发症,如双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)、双胎动脉反向灌注序列征及双胎选择性生长不一致等,且由于胎盘存在血管交通吻合支的特点,如果其中之一发生胎死宫内,对存活胎儿存在发生脑损伤的风险。因此,...