发布网友 发布时间:2024-07-13 13:23
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热心网友 时间:2024-07-16 11:54
右心房肥大的诊断依据主要来自于P波的特征。根据研究,如P波在V2导联的电压超过0.15mV,额面QRS电轴大于90°,且V1导联的R/S在无右束支阻滞时大于1,Jeffrey等人在1994年的研究中发现,这种模式的敏感性为24%至35%,特异性则高达100%。然而,值得注意的是,心电图上出现"肺型P波"并不一定意味着右心房肥大,因为这种P波变化可能在阻塞性肺部疾病(如肺气肿、哮喘)、肺动脉高压或先天性心脏病(如房间隔缺损)等情况下出现,此时P波可能保持正常。因此,单纯的心电图表现并不能完全证实右心房肥大,需要结合其他心电图指标,特别是右心室肥大的特征,才能提高诊断的准确性和可靠性。右心房肥大通常伴随着右心室肥大,因此,诊断时需要全面考虑这两个心腔的变化,以得出更准确的结论。
右心房长期负荷过重,压力增高,可导致右心房肥大,反应在心电图上为p波振幅增高,P波时限正常或无明显延长。