微小病变型肾病疾病预后
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发布时间：2024-07-22 04:30
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时间：2024-08-06 09:02
微小病变型肾病的疾病预后因个体差异而异。对于那些对激素治疗显示敏感的患者，其预后通常较为乐观。相比之下，儿童患者的预后往往优于成人，可能与儿童肾脏的再生能力较强有关。
然而，值得注意的是，有一部分患者在初始治疗效果不佳时，再次进行肾活检可能会发现FSGS（局灶性节段性肾小球硬化）的病变。这种情况下，患者的病情往往呈现持续恶化，表现为肾功能的渐进性减退。目前，尚不清楚这种现象是由最初的肾活检未能准确诊断FSGS，还是疾病自然发展的结果，这仍是个医学界的未解之谜。
鉴于此，对于激素治疗反应不佳的患者，建议进行重复肾活检，以期更准确地评估病情，并据此调整治疗策略，以期最大程度地改善预后。这一步骤对于制定个体化治疗方案至关重要。
扩展资料
微小病变型肾病 (minimal change disease，MCD)是病理形态学诊断名词。本病是一组光镜下肾小球无明显病变，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性。免疫荧光阴性。电镜下肾小球足细胞可见广泛的足突融合。临床主要表现为肾病综合征，即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。MCN发病年龄以儿童和青少年多见，常发生于 10岁以下儿童，高峰在2-4岁。本病治疗目的是尽快诱导缓解减少药物的不良反应即用产生最小不良反应的剂量药物，尽可能使患者的缓解状态维持较长时间。
