外地就医门诊费用医保能报销吗
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发布时间:2024-07-22 07:02
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时间:2024-08-05 13:41
外地就医门诊费用医保可以报销。
外地就医门诊费用可以通过医保报销,但参保人员需要提前办理异地就医备案手续。备案可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等多种途径完成。完成备案后,参保人员在备案地的所有跨省联网定点医疗机构就医时,可以享受住院费用的跨省直接结算服务。对于门诊费用,参保人员应按照参保地的异地就医管理规定,在跨省联网定点医药机构就医购药,以便顺利办理报销手续。
医保的报销范围:
1、基本医疗保险报销项目:包括药品费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费等;
2、特殊疾病医疗保险报销项目:针对特殊疾病的药品费和治疗费;
3、医保定点医院范围:只有在医保定点医院就医的费用才能得到报销;
4、医保药品目录:只有列入医保药品目录的药品费用才能报销;
5、个人账户使用范围:个人账户可以用于支付药品费、诊疗费等自费部分。
6、跨省异地就医报销政策:涉及到报销比例、报销流程和报销条件等。
综上所述,外地就医门诊费用可以通过医保报销,但需要提前办理异地就医备案手续,并在备案地的跨省联网定点医疗机构就医时享受住院费用的跨省直接结算服务,对于门诊费用则需按照参保地的异地就医管理规定,在跨省联网定点医药机构就医购药,以便顺利办理报销手续。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。