焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法第二章 城镇职工基...
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发布时间：2024-07-22 10:12
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时间：2024-08-08 15:16
用人单位的缴费比例统一调整为在职职工工资总额的7%，在职职工个人缴费比例为2%。退休人员不再缴纳基本医疗保险费（包括单位部分），同时取消了针对退休人员的风险调剂金征收。个人账户划账基数和比例统一调整，在职人员与退休人员的比例不同，分别按照3.1%至3.7%的比例划拨。
医疗费用的报销标准包括起付线和支付比例，根据不同医疗机构级别有所区别，如一级医疗机构起付线200元，退休人员为90%。最高支付限额为6万元，城镇职工大额补充医疗保险也有相应的筹资标准和支付比例。
医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及门诊重症慢性病待遇，均按河南省2010年版基本医疗保险目录和当地现行文件执行。对于符合医保政策的退休人员，即使单位欠缴期间，其待遇不受影响。
失业人员在领取失业金期间，可享受基本医疗保险，费用由失业保险金划入医疗保险经办机构账户，个人无需缴费。从参保当月起，他们将享受相应的住院和门诊待遇。
