情绪的尖叫身体早已按捺不住!记一位躯体化表现65分的患者有感!
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发布时间：2024-08-12 22:27
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时间：2024-08-27 02:06
六知晓五吻合
姓名：陈**
性别：女
年龄：6*
职业：国企员工
爱好：无
性格特点：偏静
社会角色：母亲
自律神经检测：偏副交感
躯体化评分：65
主诉：颈痛10年，加重伴右上肢放射痛3个月
评估：头颈中立位，肩胛骨中立位缺失，脊柱侧弯+躯干向左旋
训练：
评估后：VAS评分8分缓解为4分
查体
颈椎生理曲度变直，颈3-7棘间压痛(+)，棘旁压痛左(+)右(-)，肩胛骨肌、上斜方肌、大小圆肌压痛、大小菱形肌压痛(+)、压头实验(+)、叩顶试验(-)、椎间孔挤压试验(-)，壁丛神经牵拉试验左(+)右(-)，双手握力5级，四肢肌力5级，皮肤感觉正常。
过往：
在兰州出生，父母是国企员工，各自二婚结合，有了自己和哥哥，从小跟着他们呆过很多地方。母亲是资本家出身，大家闺秀，重男轻女，对自己不怎样。4岁因软骨病不会走路，是哥每天带自己慢慢走，后面才会走的。5岁因右耳发炎打青霉毒素而耳聋，当时没管就这样了。从小就干活，13岁每天走远路挑水回家吃，有次因同龄人使坏拐了右腿，至此后经常性拐脚。
母亲95岁走的，80多岁也不柱拐，当初非典时期该干嘛干嘛啥事也没有，高寿走的。她很强势，自己一辈子顺着她，包括婚姻。
对于男女感情，当时20多岁也不懂，结婚是因为前夫他爸看上自己，觉得一是老乡二是性子静。于是直接找领导找妈谈，妈妈没问过自己就当场定了。
与老公见过一次就结婚，婚后老公调外地工作。结婚17年，只有5年真正一起生活，那几年得了甲亢。45岁离婚，起因是老公在外有小三与儿子，为了女儿忍着。自此后一平躺睡觉，总打呼噜憋着难受，自己知道，睡不熟，且经常做梦，梦见丈夫与小三，后改成坐着睡觉，头颈痛后改成侧卧睡会好点。
自老公那事后，有十几年失眠，不管多晚或多早睡都会早醒，常常睡不着时就在房间来来回回走，好度时间，那段时间还经常感到眩晕，但缓缓就好了。结婚时期回娘家，妈对老公比对自己好，哪怕两人当时感情不好时也这样，觉得憋屈。后来离婚时很恨妈妈，对妈妈说了重话，觉得是因为她导致自己这辈子活得苦。
老公也是闷性子，因出轨两人冷战，17岁女儿说两人这样不如离了。与前夫离婚时，对方家人胡搅蛮缠动手打了自己背，当时痛得没起来，自此背痛。那会腰也痛，觉得是因为胆结石，时拍过片医生说的，有喝胆结通，总认为自己胆与别人不一样，且一直强调！
离婚一年后老公查出癌症，抗了十年走的。走后了自己一个人负责女儿大学费用。女儿考上西安大学后上海企业录取，自此在上海安家。她做设计工作，工资高，平时也忙经常要加班。与老公在同一院内住，平时两人抬头不见低头见，谁也不理谁，也不打招呼！
女婿是一线城市人，在国家单位工作。夫家对女儿很好，她想吃啥对方做啥，会因为女儿对婆婆比对自己好而失落。之前去上海照顾着外孙，婆婆做，因为对家吃不惯自己做的，且自己也不太会做。上海期间，不适应外界，没住女儿家，与另一基督教友住，两人一起聊天日子也好过，后教友回女儿家(在美国)自己呆着也没意思。且当时手十指关节难受、僵硬，看了医生开药吃也不管用，回渭南后就好了。
与哥感情深，但他在另一城市，不想去打扰，会通过微信聊。有一两好友，同一小区，很少去对方家转，只是通过微信聊，即使去，也一直站着聊，不愿做好友家床或椅子。能站着聊几个小时也不累。曾经有尝试着找朋友聊心事，但那人大嘴舌，搞得人尽皆知，所以现不主动找人聊。
平时很少下楼，一买蔬果就买十几斤，平时自己做饭吃，可以一个月不出门，嫌闷了就看看窗外，以前是每天晚上趁着没人了出去转转，很在乎别人的看法，身体有问题不会与邻居说，觉得别人会说长道长。眼睛有阵子看东西难受，去检查说是左眼散光，玻璃球混沌，有时会不与人对视。嫌胖怕被人说不想出门。后听女儿建议，早上出门锻炼，一个多月肩就出问题了，说是锻炼出来的。下午有时看看手机新闻，仅仅是看新闻评价，视频也不点，抖音、快手的不弄。经常祷告，跟上帝说，说完就舒服了些。
看望朋友(比自己有钱)时，自己上门会买重礼，买最好的且很多，总是用右手拎着拿(右肩习惯拎、提，左肩习惯挑或挎包，换手做不习惯)，十几斤的东西哪怕肩难受也这样做。对朋友热心，曾经一手提4箱牛奶+几斤水果帮朋友到6楼，完后胳膊疼加剧觉得没关系。
受母亲生活习惯，爱喝开水，越烫越好，越烫越舒服，之前做过咽镜(狭窄)和胃镜。医生说咽的问题可能与爱吃过烫食物有关，因担心咽癌，故此后不敢这样吃，现吃东西要小口边吃边喝点水，否则吃不下或吃了难受。
后话：
"不是我的，拼命留不住，是我的，推走也不离开"，患者强调了几遍。出院时教授的训练动作，有些不适的她会与自己拧着来，我建议有些动作可以找好友帮助一起，既可聊天散心也可训练，她很抗拒，还是想一个人弄。她"想"出来，能感觉到，但因为放不下，或怕受伤，所以一直徘徊！渴望，也胆怯！
PS：已加了患者阿姨微信，后续会随时保持沟通，继续践行柳院"医健心管"的治疗理念！
