女性的青春期延迟发病机制

发布网友发布时间：2024-08-13 05:31

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热心网友时间：2024-08-13 05:50

女性青春期延迟的发病机制涉及多个方面，首先，下丘脑垂体疾病是重要因素。这类疾病可能由于肿瘤（如颅咽管瘤、松果体瘤、异位松果体瘤等）、感染、损伤或先天性缺陷引起下丘脑或垂体功能障碍，导致低促性腺激素性性腺功能低下。在某些情况下，如孤立性促性腺激素缺乏，患者仅缺失促性腺激素，不影响其他垂体激素，虽然身材不矮，但由于性激素水平低，骨骺发育缓慢，长骨继续生长，表现为四肢长、指距大和身材比例失衡，典型如Kallmann综合征，伴随嗅觉障碍和其他畸形，其遗传方式多样。

其次，全身性疾病和营养不良也可能导致青春延迟，比如甲状腺功能低下和库欣病。神经性厌食，尤其是青春期女孩因节食或精神压力导致的功能性促性腺激素缺乏，会表现出性征发育延迟、体重过轻和闭经。高强度运动或特定职业（如芭蕾舞演员）由于体脂减少，青春期发育和月经初潮可能推迟。青春期前高泌乳素血症虽然少见，也可能导致这一问题，但近年来发现青少年吸毒也可能成为原因之一。

卵巢疾病，如卵巢发育不全或功能障碍，也会引发性征延迟。卵巢功能低下的女性不能合成和分泌足够性激素，影响垂体和下丘脑的反馈调节，导致促性腺激素增多，表现为高促性腺激素性性腺功能低下。Turner综合征等先天性性腺发育不全，因卵巢不发育，性激素缺乏，患者呈现性幼稚状态。此外，手术切除卵巢或卵巢受损也可能影响青春发育。