体外反搏疗法有哪些适用范围和禁忌症?

发布网友发布时间：2024-09-17 22:00

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热心网友时间：2024-10-01 15:30

体外反搏，一种无创治疗方式，通过在心脏舒张期对下半身施加压力，促使血液反流回主动脉，提升舒张压。1963年，首台装置在美国诞生，中国中山医科大学在1976年研发出增强型体外反搏装置。

增强型体外反搏的原理是，患者腿部和臀部套上特制气囊，通过电子系统根据心电图的R波，精准控制气囊充气和排气。在舒张期，气囊从远端开始充气，压力逐渐减小，以促进血液回流；而在收缩期，气囊迅速排气，降低下肢压力，减轻心脏后负荷。这种治疗机制使得每次心脏舒张期的血液回流高达60-80ml，对冠状动脉灌注压提升显著，同时改善脑、肾和其他器官的缺血状态。

体外反搏广泛应用于心、脑、肾等器官的急慢性缺血疾病，如冠心病、脑动脉硬化、休克肾、视网膜动脉栓塞等，且据观察，治疗心绞痛的缓解率高达80-95%，急性心肌梗死患者症状改善明显。

然而，使用时需注意禁忌症，如主动脉瓣关闭不全、全身出血倾向、心脏疾病患者等。治疗过程中，静脉回流增加可能会增加心脏前负荷，若左心室功能不足，可能导致肺部水肿。此外，高温可能导致皮肤擦伤，需采取空调措施并确保病人穿着合适以减少风险。

扩展资料

反搏疗法是通过机械的方式，使主动脉内收缩期血压降低和舒张期血压增高，以达到辅助心脏做功,改善血液循环,增加心、脑、肾等器官的血流灌注的一种辅助循环方法。反搏通过提高主动脉舒张压以增加冠状动脉的供血，抢救缺血的心肌，使心脏泵血功能得到增进。