巨结肠分类

发布网友 发布时间：2024-09-17 09:59

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热心网友 时间：2024-10-10 09:39

巨结肠的分类主要包括先天性巨结肠、假性先天性巨结肠病以及特发性巨结肠。

先天性巨结肠是最常见的类型，大约每2000至5000名新生儿中就有1例。此病多见于男婴，男女比例约为3:4。它由肠壁神经丛神经节细胞在胚胎发育中的异常导致，主要影响直肠和乙状结肠远端，表现为肠管痉挛、狭窄，粪便积聚引发的腹胀和排便困难。症状在婴幼儿期多见，可能导致生长发育受阻，病情可能突然恶化。肛诊和直肠肛门测压可以协助诊断，而直肠活检和乙酞胆碱醋酶活性检查则可确诊。部分成年后发病的患者由于病史和症状的非典型性，易误诊为其他疾病。

假性先天性巨结肠病则与先天性巨结肠病理不同，表现为临床症状类似，但肠壁神经节细胞数量较少，神经纤维未见明显增生。这类疾病包括神经节细胞减少症、区段性神经节细胞减少症、神经元不典型增生以及原因不明的便秘。神经元不典型增生特点是膜下层和肌层神经节细胞增多，形成大型神经节。

特发性巨结肠在新生儿期排便正常，但儿童期或成年后可能出现便秘，可能与精神或心理因素有关。全结肠或部分结肠扩张，无明显狭窄。钡灌肠检查显示肛门和直肠异常扩张，而结肠传输试验显示扩张肠段运动缓慢。直肠活检结果显示正常神经节细胞。治疗方面，包括灌肠、饮食调整、排便训练、括约肌扩张、心理治疗以及中西医结合疗法，效果良好。

热心网友 时间：2024-10-10 09:37

巨结肠的分类主要包括先天性巨结肠、假性先天性巨结肠病以及特发性巨结肠。

先天性巨结肠是最常见的类型，大约每2000至5000名新生儿中就有1例。此病多见于男婴，男女比例约为3:4。它由肠壁神经丛神经节细胞在胚胎发育中的异常导致，主要影响直肠和乙状结肠远端，表现为肠管痉挛、狭窄，粪便积聚引发的腹胀和排便困难。症状在婴幼儿期多见，可能导致生长发育受阻，病情可能突然恶化。肛诊和直肠肛门测压可以协助诊断，而直肠活检和乙酞胆碱醋酶活性检查则可确诊。部分成年后发病的患者由于病史和症状的非典型性，易误诊为其他疾病。

假性先天性巨结肠病则与先天性巨结肠病理不同，表现为临床症状类似，但肠壁神经节细胞数量较少，神经纤维未见明显增生。这类疾病包括神经节细胞减少症、区段性神经节细胞减少症、神经元不典型增生以及原因不明的便秘。神经元不典型增生特点是膜下层和肌层神经节细胞增多，形成大型神经节。

特发性巨结肠在新生儿期排便正常，但儿童期或成年后可能出现便秘，可能与精神或心理因素有关。全结肠或部分结肠扩张，无明显狭窄。钡灌肠检查显示肛门和直肠异常扩张，而结肠传输试验显示扩张肠段运动缓慢。直肠活检结果显示正常神经节细胞。治疗方面，包括灌肠、饮食调整、排便训练、括约肌扩张、心理治疗以及中西医结合疗法，效果良好。

热心网友 时间：2024-10-10 09:31

巨结肠的分类主要包括先天性巨结肠、假性先天性巨结肠病以及特发性巨结肠。

先天性巨结肠是最常见的类型，大约每2000至5000名新生儿中就有1例。此病多见于男婴，男女比例约为3:4。它由肠壁神经丛神经节细胞在胚胎发育中的异常导致，主要影响直肠和乙状结肠远端，表现为肠管痉挛、狭窄，粪便积聚引发的腹胀和排便困难。症状在婴幼儿期多见，可能导致生长发育受阻，病情可能突然恶化。肛诊和直肠肛门测压可以协助诊断，而直肠活检和乙酞胆碱醋酶活性检查则可确诊。部分成年后发病的患者由于病史和症状的非典型性，易误诊为其他疾病。

假性先天性巨结肠病则与先天性巨结肠病理不同，表现为临床症状类似，但肠壁神经节细胞数量较少，神经纤维未见明显增生。这类疾病包括神经节细胞减少症、区段性神经节细胞减少症、神经元不典型增生以及原因不明的便秘。神经元不典型增生特点是膜下层和肌层神经节细胞增多，形成大型神经节。

特发性巨结肠在新生儿期排便正常，但儿童期或成年后可能出现便秘，可能与精神或心理因素有关。全结肠或部分结肠扩张，无明显狭窄。钡灌肠检查显示肛门和直肠异常扩张，而结肠传输试验显示扩张肠段运动缓慢。直肠活检结果显示正常神经节细胞。治疗方面，包括灌肠、饮食调整、排便训练、括约肌扩张、心理治疗以及中西医结合疗法，效果良好。