乳腺癌放疗指征

乳腺癌术后放疗指征如下：1、改良根治术需切除乳房，保留胸大肌、胸小肌，进行腋窝淋巴结清扫。在手术以后并不是每人都要做放疗，需要根据病理类型、肿瘤大小、有无淋巴结转移等决定是否要进行放疗；2、保乳手术是保留乳房的手术方式，只是切除肿瘤和周围的一部分腺体组织，保留了大部分乳房组织，能够比较...

I期乳腺癌根治术后无特殊指征不做手术后放疗 。II期乳腺癌患者如果腋窝淋巴结阴性，不做放疗，腋窝淋巴结转移1-3个是否放疗存在争议。但是目前有研究显示放疗也可以增加局部控制和全身控制的效果。腋窝淋巴结转移4个及以上需要进行放疗。III期乳腺癌均需要进行放疗，但是放疗的照射野是不同的。淋巴结阴性...

辅助放疗的指征主要有以下方面：1、肿瘤比较大且＞5cm以上，术后需要辅助放疗；2、腋窝淋巴结转移＞4个，需要术后辅助放射治疗；3、腋窝淋巴结清扫＜10个，但是腋窝淋巴结阳性＞20%的患者也需要术后辅助放射治疗。据统计，保乳手术之后，辅助放射治疗和不辅助放射治疗，乳腺癌的局部复发率分别为7%和25%。

2、乳腺癌根治术或改良根治术后放疗 1） 适应证 具有下列高危因素之一, 需术后放疗 a.原发肿瘤最大直径≥5 cm，或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁；b.腋窝淋巴结转移≥4个。c.腋窝淋巴结转移1～3个的T1/T2患者,尤其是具有下列高危复发风险：年龄≤40岁，腋窝淋巴结清扫数目10个，腋窝淋巴结转移的比例20...

乳腺癌的放疗指征首先和肿瘤本身大小有关系，一般的肿瘤≥5cm的病人，这种病人术后需要做术后辅助放疗的；肿瘤如果＜5cm，如果侵犯了皮肤、侵犯了胸壁，这样的情况也是需要术后的辅助放疗；淋巴结的情况也是根据淋巴结转移的数目的多少，如果≥4个淋巴结转移，是一定需要术后辅助放疗的；如果有淋巴结转移...

乳腺癌需要放疗的患者是肿瘤体积过大，肿瘤直径≥5cm，淋巴结转移≥4个，有皮肤和胸壁转移，还有部分患者是有高危因素，如年龄＜40岁或者三阴性，即ER阴性、PR阴性、Her-2阴性、Her-2强阳性，这种高危因素患者需要放疗。所有化疗结束后开始放疗，放疗可以和内分泌治疗同时进行。

1、乳腺癌术后放疗的指征:(1)肿瘤位于乳房中央带或内侧；(2)腋结(+)；(3)肿瘤直径>5.0cm；(4)肿瘤与胸肌筋膜固定；(5)侵犯皮肤；(6)多发病灶；(7)累及血管、神经和淋巴结。2、具体原则:(1)临床Ⅰ～Ⅱ期腋结(-)可不行放疗；(2)腋结(+)1～3个,可考虑锁骨上区及内乳区放疗；(3)腋...

可以实施根治性放疗。（5）姑息放疗。对某些已经丧失手术机会的乳腺癌病例，仍然可以实施放射治疗，以达到抑制肿瘤发展、控制病情、延长生命的目的。（6）治疗转移癌。放射治疗是目前为止治疗骨转移疼痛的最好方法。对脑转移也可以起到抑制肿瘤生长，延缓生命的作用。

(4)姑息性放疗适用于Ⅲ期和Ⅳ期乳腺癌。远处转移适宜于：①骨转移，有一定疗效。②脑转移，可取得一定的姑息疗效。③肺及胸膜转移，亦可放疗。值得注意的是，放疗期间应注意患者的护理工作，因为放疗在消灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成伤害，从而引起一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发、腹泻、白细胞...

③肿瘤侵犯皮肤或血管、淋巴管内查见癌栓。对于没有上述情况的患者，亦有部分患者可以考虑进行放疗，医生则会在与患者沟通后，根据患者的意愿决定是否采用放疗。另外，乳腺癌术后放疗期间配合中医药治疗比单一放疗效果更好，不仅能减轻放疗的副反应，而且能辅助放疗控制肿瘤复发。