如何判断呼吸性酸中毒
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发布时间:2024-09-11 02:01
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时间:2024-09-12 03:44
呼吸性酸中毒患者会出现呼吸急促、呼吸困难、张口呼吸症状,有些患者还会出现精神性症状,比如嗜睡甚至昏迷。通常在患者出现上述症状时会给予血气分析检查,检查血气pH值是不是<7.35、二氧化碳分压是否较高,尤其在患者有慢性支气管炎、哮喘控制不好,老年慢阻肺患者出现急性发作或者急性加重的情况下,一定要进行血气分析,判断其是否合并有呼吸性酸中毒。
如果明确有呼吸性酸中毒,这时患者需要住院治疗。一般气道疾病较轻时,会采用无创呼吸机给予患者辅助通气,纠正呼吸性酸中毒,定期监测血气是否达到正常值。如果患者已经出现嗜睡、昏迷,这时需要插管有创通气来纠正呼吸性酸中毒。
什么是呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是指血气分析pH值低于7.35,二氧化碳分压高于45mmHg,此时考虑为呼吸性酸中毒,导致呼吸性酸中毒最主要的病因是慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭。当患者出现Ⅱ型呼衰、呼吸性酸中毒时,我们首选无创呼吸机的治疗,无创呼吸机治疗无效的情况下,我们可以考虑有创呼吸机的治疗。除使用呼吸机治疗外,...
呼吸性酸中毒的血气分析特点
呼吸性酸中毒主要由动脉血气分析做出判断,动脉血气的特点主要看三个方面,首先看pH值,pH值明显小于7.4,甚至小于7.35,说明酸中毒更严重,pH数值越小表示呼吸性酸中毒越明显,如果小于7.1,可能会发生生命危险。其次需要看二氧化碳分压,二氧化碳分压呼吸性酸中毒时明显增高,二氧化碳分压越高,表示呼吸...
什么是呼吸性酸中毒?
呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状。神经系统症状包括头疼、视野模糊、烦躁,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷,很多种疾病都会出现呼吸性酸中毒,其中最主要的是肺部疾病、上呼吸道的阻塞、呼吸中枢抑制药物的应用以及呼吸肌和胸壁的活动障碍。当出现呼吸性酸中毒时,一定要尽...
呼吸性酸中毒是什么
正常人二氧化碳分压(PCO2)≤45mmHg,如果二氧化碳分压(PCO2)在50-60mmHg以上,无论血pH值是否正常,均可以判断患者存在呼吸性酸中毒。因此这个诊断既提示患者存在酸中毒,又提示导致患者中毒的原因不是代谢因素,而是呼吸因素。呼吸性酸中毒常见于以下两种疾病:1、大气道梗阻:CO2难以排出,导致呼吸性酸...
什么是呼吸性酸中毒?有什么症状
心血管系统和呼吸系统等,主要可以表现为焦虑、呼吸困难、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。慢性的呼吸性酸中毒并具有同等程度的高碳酸血症时,症状比较少,可以表现为记忆力下降、睡眠异常、人格改变、运动障碍,比如震颤等等。治疗上主要通过治疗原发病、纠正酸中毒、改善通气等治疗方法。
呼吸性酸中毒的特点
一般急性期,失代偿性呼吸性酸中毒比较多见,而慢性期则代偿性呼吸性酸中毒比较多见。呼吸性酸中毒可能会因为急性缺氧,窒息和二氧化碳潴留,也可能是各种慢性阻塞性肺疾病,引起的二氧化碳潴留的现象。二氧化碳增高,出现高碳酸血症的情况。可以表现为呼吸加深加快,严重者可以出现肺性脑病的情况,可以出现视...
什么是呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒就是指血浆中碳酸浓度太高了,就是呼吸引起的二氧化碳潴留。呼吸功能下降以后二氧化碳不能排出,导致二氧化碳潴留,溶于血液中,导致碳酸氢根和氢离子都普遍升高,导致pH值下降,也就是出现酸中毒。基本上常见于呼衰,呼衰以后导致酸中毒。最初的时候可能会通过肾脏代谢一部分,但是代谢作用如果没...
呼吸性酸中毒的症状有哪些
呼吸性酸中毒是指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的二氧化碳,以致血液二氧化碳分压增高,引起高碳酸血症。临床表现除呼吸系统症状,如胸闷、呼吸急促、呼吸困难等之外;还可以出现有神经系统症状及循环系统症状,如头痛,烦躁不安等。随着病情进展可以出现谵妄、血压下降、甚至昏迷等。治疗上,应...
呼吸酸中毒诊断
当患者表现出呼吸功能障碍的过往病史,并伴有呼吸性酸中毒的典型症状时,应高度警惕呼吸性酸中毒的可能性。在急性阶段,血气分析结果会显示出明显的异常,表现为血液pH值降低,二氧化碳分压(PCO2)显著升高,而血浆中的碳酸氢根离子浓度(HCO3-)却可能保持正常。相比之下,慢性呼吸性酸中毒的血气分析则显示...
呼酸呼碱怎么判断?
1. 呼吸性酸碱失衡的判断依据是PaCO2(正常值35~45mmHg)的水平:PaCO2升高表明存在呼吸性酸中毒(呼酸),而降低则指示呼吸性碱中毒(呼碱)。2. 代谢性酸碱失衡的判断依据是HCO3-(正常值22~27mmol/L)和BE(正常值-3~+3)的变化:HCO3-和BE的升高指示代谢性碱中毒,降低则表明代谢性酸中毒。3...