发布网友 发布时间:2024-09-10 07:35
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(3)胆总管空肠Roux-en-Y 吻合术。利用空肠与胆总管吻合,容易实现3 ~ 5cm 以上的宽大吻合口,有利于防止吻合口狭窄。空肠的游离度大、操作方便、灵活,尤其并存肝总管、肝门以上肝胆管狭窄或肝内胆管结石者,可以连续切开狭窄的肝门及左右肝管乃至Ⅲ级肝胆管,解除狭窄,取出肝内结石,建立宽畅的大...
经内镜内外引流治疗胆道梗阻方法分析经ERCP行胆管内外引流术是胆道梗阻最常用的治疗措施,对胆总管结石的治疗已成为一线治疗方法,对癌性阻塞性黄疸可用(ENBD)或胆管支架作为术前退黄的措施,对不能手术者也可通过置入胆管支架缓解临床症状,提高生命质量。总结我院2003年10月至2007年12月506例胆道梗阻行十二指肠镜下各种胆道引流,疗效满意,现报道如下。 ...
胆总管阻塞如不方便行核磁,也可考虑行超声和腹部平片进一步判断性质。如果是结石的我们不考虑植入支架,因为病情是可逆的。如果是肿瘤可考虑放支架(放入后支架不取出,因为病情绝大多数是不可逆转的),将受压的胆管支撑开,保持胆道通畅。是否做保守治疗取决于疾病的诊断,目前患者黄疸症状明显缓解,考虑肿瘤可能性...
肝区胆管堵塞的最佳治疗方法治疗方面,若还有机会则尽可能手术切除病灶,但由于这个部位的特殊性,往往发现时已经没有根治性手术机会了,那么要做的首要是解除梗阻、保证胆汁引流通畅,常用的办法有ERCP置胆道支架、PTCD置胆道支架或外引流、姑息性手术置支架或胆肠吻合等。那其实还有很大一部分黄疸不是由于胆管阻塞引起的,那么治疗方法...
治疗胆管疾病1、慢性胆管炎治疗 采用手术治疗,去除胆管梗阻因素,保证胆道引流畅通。如有急性发作,先予控制,待病情稳定后再进行手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染...
肝胆管多发结石、胆管狭窄怎么办?胆总管结石的手术治疗应集中在早期切除病灶,消除梗阻,引流通畅,恢复正常的生理功能,胆汁组合的不同条件,不同阶段的疾病,解剖部位,采用多种外科手术联合治疗的个体化治疗方案是手术治疗,包括切除病灶的核心,另一种是用于治疗并发症。1胆管切除及取石术 纯胆管结石引流手术切除和手术治疗急性和严重的...
胆总管扩张怎么治疗胆总管扩张治疗主要根据引起胆总管扩张的具体原因进行,胆管扩张主要是由于胆管存在梗阻,包括结石、炎症、肿瘤等不同因素,胆总管是连接肝脏和十二指肠的管道性结构,胆汁经由肝脏流经胆总管,最终进入十二指肠,其具体治疗如下:1、结石因素:无论原发性胆总管内结石,还是继发于胆囊掉入到胆总管引起...
胆管扩张如何治疗比如最多见的原因是肝内、肝外的胆管中有结石,引起胆汁流通不畅,梗阻近端胆管内压力升高,导致胆管扩张,这样的情况治疗还是比较简单的,我们可以用各种方法把结石取出,恢复胆管的通畅,就治疗好了。肝内胆管的结石有时可能要切除一部分肝脏;肝外胆管结石可以通过手术把胆总管切开,把结石取出来,也...
胆总管梗塞是什么原因(6)医源性胆管炎:内镜技术和介入治疗的发展,相应一些操作如PTC,PTCD,ERCP,EST,经T管进行胆道造影,经T管窦道胆道镜取石等,术后发生急性胆管炎的几率越来越多,特别是在胆道梗阻或感染的情况下更易发生。2.临床分型(1)暴发型:有些AFC可迅速发展为感染性休克和胆源性败血症,进而转变为弥漫性血管内凝血(DIC)或多...
胆管结石怎么治疗好胆管结石的治疗包括手术治疗和ERCP治疗,也就是微创的治疗方法。患者胆管有结石就会导致胆总管有梗阻,有时为不全性的梗阻,患者会出现腹部疼痛,有可能有发热、黄疸,但是黄疸指数不高,因为胆汁可以从结石中进入肠道,有可能是不全性的梗阻的一种情况。如果是完全性梗阻,患者腹部疼痛非常明显,黄疸指数...