发布网友 发布时间:2024-09-17 01:42
共1个回答
热心网友 时间:2024-09-30 11:28
比伐卢定(ANGIOMAX),作为直接凝血酶抑制剂,自2000年在美国上市以来,因其水蛭素衍生物片段的独特抗凝机制,备受关注。在HORIZONS-AMI实验中,无论患者种族、年龄、糖尿病或肾脏功能如何,使用比伐卢定后,30天的治疗结果显示其能改善临床结果并减少大出血,尤其在急性冠状动脉综合征(ACS)的介入治疗中,其安全性得到证实。ACUITY研究对此进行了进一步验证,该研究对比了比伐卢定与传统肝素联合糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂的疗效和安全性。
ACUITY研究结果显示,单用比伐卢定在高危ACS患者中,疗效与传统抗凝药物相当,且出血事件风险显著降低。在17个国家的13,819名患者中,研究者将病人随机分为三组:肝素/低分子肝素+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组、比伐卢定+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组和单用比伐卢定组。结果显示,比伐卢定单治组在缺血性事件和出血事件上优于肝素+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组,为早期介入治疗的患者提供了潜在优势。佛罗里达奥克拉心脏病研究所的Bittl认为,尽管比伐卢定的缺血事件略增但无统计学意义,出血事件减少,这支持了比伐卢定的应用。然而,Harrington和Ferguson等人对ACUITY研究结果持保留态度,他们认为研究结果仅限于特定患者群体,抗凝药物的选择还需考虑当地医疗习惯和个体差异。
尽管如此,ACUITY研究为急性冠状动脉综合征的抗凝治疗提供了新的选择,但最佳抗凝方案仍有待进一步研究。比伐卢定在某些情况下,如非ST段抬高型心梗患者中,可能优于肝素,但并不是所有情况下的首选。在考虑使用比伐卢定时,医生需权衡其疗效与出血风险,并根据患者的具体情况来决定是否联用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂。
比伐卢定(bivalirudin),是一种近年来应用于临床的直接凝血酶抑制剂,于2000年批准在美国上市,其有效抗凝成分为水蛭素衍生物片段,通过直接并特异性抑制凝血酶活性而发挥抗凝作用,作用可逆而短暂。
热心网友 时间:2024-09-30 11:24
比伐卢定(ANGIOMAX),作为直接凝血酶抑制剂,自2000年在美国上市以来,因其水蛭素衍生物片段的独特抗凝机制,备受关注。在HORIZONS-AMI实验中,无论患者种族、年龄、糖尿病或肾脏功能如何,使用比伐卢定后,30天的治疗结果显示其能改善临床结果并减少大出血,尤其在急性冠状动脉综合征(ACS)的介入治疗中,其安全性得到证实。ACUITY研究对此进行了进一步验证,该研究对比了比伐卢定与传统肝素联合糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂的疗效和安全性。
ACUITY研究结果显示,单用比伐卢定在高危ACS患者中,疗效与传统抗凝药物相当,且出血事件风险显著降低。在17个国家的13,819名患者中,研究者将病人随机分为三组:肝素/低分子肝素+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组、比伐卢定+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组和单用比伐卢定组。结果显示,比伐卢定单治组在缺血性事件和出血事件上优于肝素+糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂组,为早期介入治疗的患者提供了潜在优势。佛罗里达奥克拉心脏病研究所的Bittl认为,尽管比伐卢定的缺血事件略增但无统计学意义,出血事件减少,这支持了比伐卢定的应用。然而,Harrington和Ferguson等人对ACUITY研究结果持保留态度,他们认为研究结果仅限于特定患者群体,抗凝药物的选择还需考虑当地医疗习惯和个体差异。
尽管如此,ACUITY研究为急性冠状动脉综合征的抗凝治疗提供了新的选择,但最佳抗凝方案仍有待进一步研究。比伐卢定在某些情况下,如非ST段抬高型心梗患者中,可能优于肝素,但并不是所有情况下的首选。在考虑使用比伐卢定时,医生需权衡其疗效与出血风险,并根据患者的具体情况来决定是否联用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂。
比伐卢定(bivalirudin),是一种近年来应用于临床的直接凝血酶抑制剂,于2000年批准在美国上市,其有效抗凝成分为水蛭素衍生物片段,通过直接并特异性抑制凝血酶活性而发挥抗凝作用,作用可逆而短暂。