甲亢治疗方法及放射性碘-131治疗须知
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发布时间：2024-09-17 07:58
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时间：2024-09-30 02:35
甲亢是内分泌疾病中的常见病，好发于女性，但男性发病往往症状较重。目前对甲亢有两种有效治疗方法，因此患有甲亢后不必恐惧。
治疗方法 他巴唑、塞治或丙基硫氧嘧啶等药物的内分泌治疗；放射性碘-131治疗。两种方法各有优缺点。患者可结合医师意见自主选择。
两者的优缺点：内分泌治疗优点：方便在基层社区医院即可治疗，称为不出家门的治疗，每周随访均可在社区医院进行，医师可据病情的变化及时调整药量。缺点：用药时间长一般需2-3年，而且仃药后容易复发。每次随访均要验血常规以明确有否药物所致的副作用，因此抽血多。药物的副作用有：过敏反应（药疹，严重时可出现剥脱性皮炎）；骨髓抑制作用（包括白细胞在内的三线下降）；肝损---甲亢严重时本身会有肝损，因此如再用内分泌药物会加重肝损。如出现以上副作用时通常病人将转核医学科接受碘-131治疗。由于治疗时间长他的累积费用相对较贵，由于治疗时间长也给病员带来的精神压力大。
核医学的碘-131放射治疗优点：简单、安全、方便，一次治疗后三个月复查，期间无需任何检查和治疗。无过敏、白细胞下降、肝损等副作用。因此费用低，每次治疗包括检查约1000元左右。如近期在当地区级医院检查的报告均可通用，可进一步节约病员开支。如需第二次治疗也在三个月后进行。缺点：只能在三级医院内治疗；唯一的副作用是有可能产生甲状腺功能下降（20）。一般在三个月后发生，因此治疗后三个月的复查很重要。及早发现及早纠正，不会有任何后遗症。一般用“优甲乐”纠正，剂量很小不会有任何副作用。对结婚生育以及下一代均无影响。有些病人（中老年病人）可能要终身服用，由于剂量小也不会有副作用。由于本科采用综合治疗，因此即使不愿用碘-131治疗的病人同样可获得内分泌的药物治疗。
甲亢放射性碘-131治疗须知
1、 忌碘饮食（海带、紫菜、海鱼等）：和含碘药物（甲状腺素片、优甲乐等）至少一个月。
2、 停用甲状腺药物（他巴唑、塞治或丙基硫氧嘧啶等）至少两周，或由医师决定。
3、 本院甲亢碘-131治疗的门诊实行无假日门诊。咨询电话：0551-3869640
口服碘-131后注意事项：
1、 口服碘-131溶液后2小时方可进食。
2、 如有疑问，请在服药前询问清楚。医师会做详细解释。
3、 治疗后尽量避免感冒、腹泻、创伤、劳累和情绪波动。
4、 如家中有学龄前儿童、孕妇应当作适当隔离（10天左右），分室居住。家中碗筷、锅瓢等无需隔离。
3、 口服碘-131后一般2周后症状逐渐缓解，如仍有心悸，须继续服用辅助药物（陪他乐克或心得安）至不再依赖药物为止，心率控制在70-90次/分位宜。
4、无特殊情况3月后来本院复查一次
5、 如出现浮肿、反应迟钝、怕冷可能为“甲减”，或任何不适请到我院就诊。如为“甲减”不必担心，可用小剂量甲状腺素排尿来纠正。一般无副作用产生。
