肝癌治疗原则肝癌的临床诊断

尽管手术是原发性肝癌首选治疗方法，然而仅约20的患者适合手术，大部分患者在诊断时已属于中晚期，失去手术机会。因此采用非手术治疗方法能使相当一部分病人生活质量改善，生存期延长。1、肝癌的介入治疗 原发性肝癌经动脉介入治疗(TAIT)(1)原则 ①必须在具有数字减影血管造影机的医院进行。②必须严格掌握...

1、患者需要有乙肝病毒、丙肝病毒或其他原因引起的肝硬化。2、患者需要有典型的影像学的改变，所谓的典型的影像学改变又分为两种情况。对于肿块>2cm的病灶，只要有一种影像学检查，CT或者磁共振检查有典型的快进快出的表现，就符合肝癌的临床诊断，结合第一条就可以临床诊断为原发性肝癌。对于病变400ng/...

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物...

1、诊断明确估计病变局限于一叶或半肝者；2、无明显黄疸腹水或远处转移者；3、肝功能代偿尚好凝血酶时间不低于50者；4、心肝肾功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超过70;中度肝硬化者不超过50或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除手术和病理证实约80以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替...

慢性乙肝、丙肝和肝硬化患者是肝癌的高危人群，早期症状难以发现。一般对40岁以上的慢性肝炎患者就定期监测，每2~3个月检查甲胎蛋白（AFP）及腹部B超，争取早期发现、早期诊断、早期治疗。基于肝癌发病年龄有年轻化趋势，临床医师可根据患者肝炎病史的长短，肝病的进展速度和有无肝癌家族史等不同个体情况，...

肝癌的治疗原则与常见的肝癌类型密切相关。首先，我们来看块状型肝癌，这是临床中最常见的类型。块状型肝癌的特点是肿瘤形成单个、多个或融合的大块，直径通常超过五厘米。这样的肿瘤可能导致严重并发症，如肝破裂和腹腔内出血，对患者的生命构成威胁。另一种类型是结节型肝癌，其癌结节数量和大小各异，直径...

原发性肝癌的诊断主要包括病理学诊断和临床诊断两部分。病理学诊断中主要采用组织病理学检查或者脱落细胞学检查,以明确原发性肝癌诊断。肝癌的临床诊断主要包括影像学检查诊断和血清甲胎蛋白检测诊断两种方式。原发性肝癌在治疗上主要依据肿瘤的临床分期,患者身体状况,患者的基础性疾病等因素,有针对性的选择实施手术切除治...

肝癌的临床诊断标准如下：第一、经典的病理学检查，在B超或者CT的影像学检查中发现有肝脏的占位，进行相关的穿刺，行病理学活检。这种病理学如果判断出来是肝细胞癌或者肝内胆管细胞癌，就可以确诊，这是最经典也是最精确的诊断标准。第二、实验室的诊断，用的就是甲胎蛋白。有两种情况可以通过甲胎蛋白...

即可诊断HCC；②如果肝脏占位直径为1-2cm，则需要CT和MRI两项影像学检查都显示肝脏占位具有上述肝癌的特征，方可诊断HCC，以加强诊断的特异性。（3）血清AFP≥400μg/L持续1个月或≥200μg/L持续2个月，并能排除其他原因引起的AFP升高，包括妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及继发性肝癌等。

一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。目前手术切除仍然是肝癌治疗的最有效手段。多模式的综合治疗和多学科团队联合诊疗能明显改善患者的预后。大概有95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会，多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的...