发布网友 发布时间:2024-09-17 07:51
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热心网友 时间:2024-09-29 03:04
对于二尖瓣关闭不全的治疗,首要原则是根据病情的轻重采取不同的策略。对于症状轻微且无扩大症状的患者,可能无需立即干预,只需定期追踪观察,预防风湿热复发和感染性心内膜炎,必要时使用血管扩张剂减少二尖瓣返流。
当合并心力衰竭时,治疗将按照充血性心力衰竭的标准进行,包括使用利尿剂、强心药和血管扩张剂。对于具备手术适应症的患者,可能需要进行瓣膜成形术或瓣膜置换手术,如机械瓣置换后需终身服用抗凝药物,监测INR值,而生物瓣置换和人工成型环手术则需3个月抗凝药物治疗。
内科治疗方面,轻度和中度患者应注重预防风湿活动和感染,对出现心衰的患者,应限制体力劳动,控制钠盐摄入,并根据症状使用利尿剂、洋地黄和血管扩张剂。对于有心房颤动和栓塞风险的患者,需长期抗凝治疗。治疗心房颤动时,常用洋地黄与β-受体阻滞剂来控制心率。
对于无症状且左心功能正常的慢性二尖瓣关闭不全,一般无需特殊治疗,但需定期随访。急性二尖瓣关闭不全的处理包括药物治疗,如血管扩张剂和降低肺高压药物,严重时可能需要经皮主动脉内球囊反搏装置(IABP)的支持。
由于二尖瓣在解剖结构和(或)功能上的异常,造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性,在我国北方地区较常见,多发生于20-40岁,女性较多见。本病目前尚无特效根治药物,外科手术治疗可根治。
热心网友 时间:2024-09-29 02:57
对于二尖瓣关闭不全的治疗,首要原则是根据病情的轻重采取不同的策略。对于症状轻微且无扩大症状的患者,可能无需立即干预,只需定期追踪观察,预防风湿热复发和感染性心内膜炎,必要时使用血管扩张剂减少二尖瓣返流。
当合并心力衰竭时,治疗将按照充血性心力衰竭的标准进行,包括使用利尿剂、强心药和血管扩张剂。对于具备手术适应症的患者,可能需要进行瓣膜成形术或瓣膜置换手术,如机械瓣置换后需终身服用抗凝药物,监测INR值,而生物瓣置换和人工成型环手术则需3个月抗凝药物治疗。
内科治疗方面,轻度和中度患者应注重预防风湿活动和感染,对出现心衰的患者,应限制体力劳动,控制钠盐摄入,并根据症状使用利尿剂、洋地黄和血管扩张剂。对于有心房颤动和栓塞风险的患者,需长期抗凝治疗。治疗心房颤动时,常用洋地黄与β-受体阻滞剂来控制心率。
对于无症状且左心功能正常的慢性二尖瓣关闭不全,一般无需特殊治疗,但需定期随访。急性二尖瓣关闭不全的处理包括药物治疗,如血管扩张剂和降低肺高压药物,严重时可能需要经皮主动脉内球囊反搏装置(IABP)的支持。
由于二尖瓣在解剖结构和(或)功能上的异常,造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性,在我国北方地区较常见,多发生于20-40岁,女性较多见。本病目前尚无特效根治药物,外科手术治疗可根治。