臂丛神经主要分支

发布网友发布时间：2024-09-17 06:35

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热心网友时间：2024-09-29 03:30

臂丛神经主要包含肌皮神经、正中神经、尺神经以及桡神经等重要分支。这些分支在臂丛的不同部位分布，负责不同的运动与感觉功能。

肌皮神经作为臂丛的主要分支之一，从外侧束发出，斜穿喙肱肌，支配肱二头肌、肱肌和喙肱肌。其终支在肘关节上方外侧，支配前臂外侧皮肤，即前臂外侧皮神经。

正中神经则以两根分别起自内、外侧束，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝，穿旋前圆肌后，再分至前臂指浅、深屈肌之间下行，至腕管，支配手掌、鱼际以及除拇指收肌外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。损伤主要表现为运动障碍和感觉障碍，如前臂不能旋前、屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈，形成“猿手”畸形。

尺神经发自臂丛内侧束，在腋窝位置与腋动、静脉之间，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行，至前臂、手掌支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌等肌肉，以及手掌、手背尺侧1/2、尺侧一个半指及无名指近节的桡侧半和中指近节尺侧半的皮肤。损伤后表现为屈腕力弱，无名指和小指远节不能屈，形成“爪形手”，并伴有感觉丧失。

桡神经作为臂丛的另一主要分支，初在腋动脉后方，继而伴肱深动脉向后，至肱骨外上髁前方分为浅支和深支。其浅支在前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧1/2以及桡侧2个半手指近节背面皮肤；深支至前臂后面深浅层肌之间下降，分布于臂、前臂后面的皮肤及肌肉。

在骨折损伤方面，肱骨髁上骨折易损伤尺神经，主要表现为屈腕力弱、小鱼际肌萎缩变平坦、骨间肌萎缩、各指不能相互靠拢、形成“爪形手”，以及手掌、手背内侧缘感觉丧失。而肱骨干骨折易损伤桡神经，导致前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，形成“垂腕征”。此外，腋神经和胸长神经的损伤分别可能导致肩关节外展幅度减小或不能外展，以及前锯肌瘫痪，形成“翼状肩”和“方肩”畸形。

综上所述，臂丛神经的各主要分支在人体运动与感觉功能中扮演着至关重要的角色，对神经损伤的识别与治疗具有重要意义。