妊娠期甲状腺疾病筛查的意义
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发布时间：2024-09-17 07:18
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热心网友
时间：2024-09-29 02:56
准父母都很关心哪些因素会干扰或制约健康宝宝的孕育。目前可以明确的是，妊娠期甲状腺疾病对母婴健康特别是胎儿脑部发育会带来不利影响，因而，怀孕前检查甲状腺功能是必须的，应认真对待，不可敷衍。筛查指标主要是血清TSH（促甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）和TPOAb（甲状腺自身抗体）。
近1/10准妈妈受袭扰
作为我国育龄妇女的常见病之一，妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体（TPOAb）阳性等，在妊娠前半期妇女中上述三者的患病率分别为0.6、5.27和8.6，这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的袭扰，这些家庭添丁的喜悦之情因此蒙上了阴影。
母婴健康都受累
妊娠期甲状腺疾病不仅发病率高、影响广泛，还会对母婴健康造成不良影响。国内外多项研究已显示：妊娠妇女临床甲减、亚临床甲减和TPOAb阳性对妊娠结局和后代神经智力发育存在不同程度的负面影响。以妊娠期临床甲减为例，会增加早产、低体重儿和流产等妊娠不良结局的风险，使发生流产的风险增加60，发生妊娠期高血压的风险增加22，发生死胎的风险升高。同时，对胎儿神经智力发育也会有不良影响，如可能导致孩子智商评分降低，运动、语言和注意力发育迟缓等。基于这些循证依据，一旦确定临床甲减，应立即开始治疗，并尽早达到治疗目标。
及时治疗效果佳
尽管危害严重，但好在只要及时发现、科学干预，结局通常是比较理想的。仍以妊娠期临床甲减为例，接受有效治疗后，目前没有证据表明会发生妊娠不良结局和危害胎儿智力发育，其胎儿也不需要任何额外的监测措施。临床甲减孕妇妊娠前半期（1-20周），应每4周检测一次甲状腺功能，在妊娠26-32周则至少应检测一次甲状腺功能。
孕前筛查最理想
研究和成本效益分析显示，筛查整个妊娠人群优于筛查高危妊娠人群。甲状腺疾病筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就开展甲状腺指标筛查，一旦确诊患病可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕，最大程度确保母婴健康。筛查指标主要是血清TSH、FT4和TPOAb。
热心网友
时间：2024-09-29 02:56
准父母都很关心哪些因素会干扰或制约健康宝宝的孕育。目前可以明确的是，妊娠期甲状腺疾病对母婴健康特别是胎儿脑部发育会带来不利影响，因而，怀孕前检查甲状腺功能是必须的，应认真对待，不可敷衍。筛查指标主要是血清TSH（促甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）和TPOAb（甲状腺自身抗体）。
近1/10准妈妈受袭扰
作为我国育龄妇女的常见病之一，妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体（TPOAb）阳性等，在妊娠前半期妇女中上述三者的患病率分别为0.6、5.27和8.6，这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的袭扰，这些家庭添丁的喜悦之情因此蒙上了阴影。
母婴健康都受累
妊娠期甲状腺疾病不仅发病率高、影响广泛，还会对母婴健康造成不良影响。国内外多项研究已显示：妊娠妇女临床甲减、亚临床甲减和TPOAb阳性对妊娠结局和后代神经智力发育存在不同程度的负面影响。以妊娠期临床甲减为例，会增加早产、低体重儿和流产等妊娠不良结局的风险，使发生流产的风险增加60，发生妊娠期高血压的风险增加22，发生死胎的风险升高。同时，对胎儿神经智力发育也会有不良影响，如可能导致孩子智商评分降低，运动、语言和注意力发育迟缓等。基于这些循证依据，一旦确定临床甲减，应立即开始治疗，并尽早达到治疗目标。
及时治疗效果佳
尽管危害严重，但好在只要及时发现、科学干预，结局通常是比较理想的。仍以妊娠期临床甲减为例，接受有效治疗后，目前没有证据表明会发生妊娠不良结局和危害胎儿智力发育，其胎儿也不需要任何额外的监测措施。临床甲减孕妇妊娠前半期（1-20周），应每4周检测一次甲状腺功能，在妊娠26-32周则至少应检测一次甲状腺功能。
孕前筛查最理想
研究和成本效益分析显示，筛查整个妊娠人群优于筛查高危妊娠人群。甲状腺疾病筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就开展甲状腺指标筛查，一旦确诊患病可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕，最大程度确保母婴健康。筛查指标主要是血清TSH、FT4和TPOAb。
