喉关节炎疾病描述

发布网友发布时间：2024-09-17 07:33

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热心网友时间：2024-09-29 11:44

喉关节炎是指环杓关节和环甲关节的炎症。急性发作时，患者常感到咽喉异物感和喉痛，吞咽和说话时疼痛加剧，可向耳部放射。此症状与风湿性关节炎相似。声嘶和呼吸困难取决于炎症的严重程度和病变部位。早期患者可能在吞咽和发声时感到喉部异物感，之后喉痛加重并可能向耳部放射。声嘶及呼吸困难的程度取决于声带的固定位置。若声带固定于外展位，可导致声嘶或失声；红肿较剧或声带固定于内收位者，可出现呼吸困难、喘鸣。伴有风湿性或类风湿性关节炎等症状。喉镜检查可见杓状软骨处粘膜充血、肿胀，可能累及杓间区、杓会厌襞的后段及室带。声带多正常，但在喉结两侧或一侧甲状软骨后缘中央或环状软骨喉部有压痛。

慢性期或称僵直期，多由反复急性发作引起，也可由一次急性发作转为慢性。症状取决于关节固定的位置，可能表现为声嘶或呼吸困难，喉部症状不明显。一侧病变时，患侧声带较健侧高，发声时健侧杓状软骨可接近患侧杓状软骨。有时可见环杓关节区粘膜增厚、溃疡，形成肉芽疤痕等。

病因多样，包括风湿病、类风湿病、痛风、感染性关节炎、喉内及喉外伤等。病理生理表现为炎症引起的一侧或双侧喉关节炎。诊断时需进行喉镜检查、颈部触诊，必要时还需进行实验室检查。血象改变、血沉可正常，类风湿因子试验常阳性，颈部可有压痛。与声带瘫痪相鉴别，触诊杓部时环杓关节炎不活动。确诊需通过上述检查。

针对喉关节炎的治疗，应避免使用声带，使用水杨酸制剂止痛。局部颈外侧可用2%水杨酸钠电离子透入。炎症引起的患者可采用类固醇激素及抗生素治疗。若两侧声带固定，可在间接喉镜下拨动杓状软骨，或进行杓状软骨移位术。对于环甲关节炎，可尝试推拿环甲关节的方法。

扩展资料

喉关节炎系指环杓关节和环甲关节炎症。多因风湿病、类风湿病、病毒感染性关节炎、喉内及喉外伤皆可引起一侧或双侧喉关节炎。一般喉关节炎患者多以咽喉痛、声嘶就诊，临床上易与慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎相混淆，甚易误诊，延误治疗。