癌症不应治疗?是一种忽悠!
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发布时间：2024-09-11 14:11
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时间：2024-10-10 14:13
得了癌症=宣告死亡？
很多人认为癌症是不治之症，罹患癌症，等于宣判一个人的死亡。一些名人相继患癌离世更加重了公众的担忧。
癌症不是绝症，而是个慢性病。癌症研究界有“3个1/3”的说法，就是说有1/3以上的癌症是可以预防的，有1/3(实际上目前已经接近一半，而美国提高至70)的癌症经过治疗是可以延长寿命和治愈的，还有1/3的癌症通过治疗是可以减轻症状、缓解症状的。
“所以，癌症并不是不治之症，也没有想象中的那么可怕。”以5年治愈率为例，比如甲状腺癌、大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等的治愈率就很高，治愈之后也不影响正常的生活。
生活水平提高了，为什么这么多人得癌症？
百姓常有疑问：为什么一些看似日常生活作息规律的人意外患上癌症，而有的人抽烟至80岁也没癌症？癌症离正常人有多远？癌症发生，究竟归因于遗传、环境污染还是心理因素？专家认为，癌症的个体性因素很强，每个人的癌症都不一样，所以强调个体化的预防和治疗。
生活水平的提高并不能减少癌症的发生，癌症的发生跟很多因素有关：
第一是国内平均寿命延长了，癌症的发生率也在增加，“癌症是一个生物体到一定时间自然发生的。所以癌症是世界范围的，是地球上生物普遍都会发生的自然产物，例如随着年龄的增长，在65岁以上男性中，前列腺癌发生率达50，意味着2个男性老人有1个将患病。”
第二部分癌症来自于家族遗传。例如广东省的“地方癌”是鼻咽癌，即使移民到其他国家或地区，经过几代后的侨民后代仍然容易患鼻咽癌，此外，例如美国影星安吉丽娜·朱莉的乳腺癌风险就来自于家族的遗传基因。
第三是与环境污染和个人生活习惯等因素相关，例如抽烟、过度饮酒，以及水污染、农作物污染等饮食环境因素的累积效应。“但环境的影响对癌症的发生不是一天两天的作用，而是一个长期过程，其关联度也是对整体的考量，并不是每个个体的必然。”
第四是目前科学无法解释的原因。据王远东介绍，在癌症的种类中，约65属于消化道癌，例如口腔、胃、肠等部位的癌症；25是呼吸道癌，例如肺癌；5来自于遗传；还有5的癌症目前不知道什么原因。
积极治疗，到底有无实效？
在微信等社交媒体上，转载较多的是关于癌症不要去治疗的说法，日本甚至有人专门出书，论证癌症不需要医生治疗，而是依靠自己的意念就可以治愈。现实中也有患者认为，癌症治疗并不能降低死亡概率，越治疗身体越吃不消，反正时日无多，不如不花这个钱。
“癌症不应治疗”是非常错误的观点。首先，1/3的癌症是可以治愈的，为什么早期癌症不去治疗？此外，虽然一个生物体患了癌症不去治疗，也会死亡，但若经过现代科学治疗，能减缓大量痛苦。WHO就倡导癌症治疗让病人受益，即使不能治愈，在病人有生之年能有好的生活质量，不接受科学治疗，仅靠意志‘痊愈’，是一种忽悠。
但不可否认，客观现实中确实存在部分医院过度医疗的问题。实际上，中国抗癌学会、中国肿瘤临床学会等学会组织早有针对临床的单病种指南，可以减少临床中的过度医疗。但也必须承认，目前国内肿瘤治疗门槛非常低，很多不规范的做法，造成治疗效果很差。例如，国内的肺癌治愈率仅10左右，而国外达30多；大肠癌国外60-70(国内仅30多)；乳腺癌国外60-70治愈率，国内仅40。针对“只要不死，化疗不止”这一形象尴尬的说法。王远东表示，整体来说肯定不必要，但是就个体来说，需按照国内国际的单病种指南积极去治疗，做个体化治疗，个体化治疗是在多学科会诊下进行基本就是正确的。
靠医生？还是靠病人自己？
治疗癌症，究竟是靠医生给方案，还是靠病人自己的意志力？专家认为，首先是必须依靠医生正确的诊断，然后根据病种指引进行治疗，这是非常必要的。
意志力的重要作用无可置疑。有一种说法是70的病人是吓死的，从疾病转轨的发展过程来说，病程不可能这么短时间。是患者心理负担过重，精神崩溃等缘故所造成。
无论是家属隐瞒患者真实病情，还是追着医生问还能活多久，实际上都没有意义。医生的作用是根据个体病人就诊时的分期，采取正确的治疗方案，减轻患者的痛苦，达到病人最大程度获益的治疗目的。重要的是，病人要参与到治疗中来，要调整自己的精神状态、饮食，进行积极锻炼。临床上，往往是当患者的心态摆正了、思想乐观了，再加上科学规范的治疗，使患者的病情稳定，或延长了生命，并且保证了生活质量。
偏方秘方？信还是不信？
面对癌症的打击，一些病急乱投医的患者和家属常常不惜花费重金购买所谓的“偏方秘方”，甚至有人相信民间“以毒攻毒”的说法，私自用药。此外，有些患者认为手术、放化疗损伤太大，而一些偏方是中医药，认为“无毒副作用”，希望只用中医药就能治愈癌症。
从科学角度讲，应坚决反对这些所谓的“秘方偏方”，这是一种很不负责任、甚至以赚钱为目的的做法。“有些‘偏方’的确可以唬一部分人，例如有所谓‘大师’给患者用芒硝(一种泻药)治疗癌症，个别病人觉得用后浑身很轻松。那实际上也是患者的‘意念’问题。”
“‘以毒攻毒’更不可取，癌症并不是一个毒，人是一个生物体，可以自己修复受损的细胞。之所以出现癌症，是因为新的细胞分裂过程变样了。不能依靠‘毒’去攻癌症。”他说。
提醒，中医在改善免疫系统，“扶正”方面有独到的作用，但患者也不应对单纯中医药治疗肿瘤寄予过高的期望，建议患者在医生指导下制订最适合患者的个体化治疗方案。选择手术或者放化疗虽有毒副作用，但毕竟还是有效的治疗手段。
